中津 賞 先生からの回答
腎機能が３週間くらいの間に急速に低下しています。クレアチニンが当初2.6mg/dlであったのが、２２日は4.1mg/dlと上昇しています。この数値はかなり麻酔や術後の経過に影響を与えますし、術後に腎機能が一層悪化する懸念も多分に有ります。単に貧血からくる一過性の腎不全ではなくて、尿の比重が1.012以下で、多飲多尿がある時は慢性腎不全と診断すべきものと診ます。この為にも尿を採取して確定診断をしてもらいましょう。悪性腫瘍と腎不全のどちらを先に治療すべきかを考えた時に、このイヌにとってはまず、この腎不全を克服するほうが先の様に思えます。他の獣医師の意見も御聞きになって下さい。
2010/03/23 18:45 参考になった！ 0
投稿者 ポスモ さん からの返答
質問にご返答ありがとうございました。
今回の中津 賞獣医師様の考えを考慮して、今後の治療に様々な考えを頭に入れておきます。ただ、尿の確定診断をしてからが大事だと思います。
ありがとうございました
2010/03/30 06:45
末期症状か？
初めましてよろしくお願い致します。
家の愛犬に今月3月6日お腹に腫瘍ができているのを発見しました。
いそいで近くの獣医にお見せしたところ「すぐに切ったほうがよいと」おっしゃっていましたが、2分後に血液検査と尿検査をしてから考えたほうがよいとの考えで検査へ
結果RBC4.22M/uL・HCT29.8%・HGB11.6g/dL・MCHC39.0g/dL・%RETIC0.3%
・%RETIC11.0k/uLでした。お医者様が危惧していたのはBUN28mg/dL・CREA2.6mg/dLで赤血球の減少により貧血から腎不全の可能性があり、全身麻酔をしての手術をするのは難しいのではと、その後、エコーで腎臓辺りを検査しました。腫瘍のみが原因ではないとの見方を見解し手術は腫瘍の一部を検査に出してからとの結論に至りました。
その後、3月9日に一部切除し、血液検査・尿検査しBUN60mg/dL・CREA3.3mg/dLと出ました。それにより慢性的な腎不全では？遺伝的な体質の可能性もあるとのお言葉を頂きました。
3月10日に再度尿検査をしBUN44mg/dL/・CREA3.3mg/dLと数値が出ました。
それから18日に腫瘍の検査の結果でたのを連絡が入り、悪性だったと
、ただ転移しやすいかどうか？そこは違うらしく
すぐに病院にかけつけ、その後診療の話をしてどうするか、一日迷ったあげくに22日に手術となりましたが・・・・
22日当日の尿検査と血液検査によりRBC4.67M/uL・HCT32.8%・HGB11.3g/dL・%RETIC0.6%・MONO2.41k/uL・PLT535K/uL・BUN56mg/dL・CREA4.1mg/dLにより全身麻酔での手術に自信がないとの獣医の判断に至りました。それにより18日の悪性との結果を聞いた際に前もってから私が勧めていた
日本高度医療センター川崎にセカンドオピニオンとして26日に診察することになりました。
家の愛犬の現状の状態として
食欲はあります、散歩もします、体重が2ｋｇ減少（現在13.45）、血便は出ません、尿が少し透明、左眼にめやにが少しあると、腫瘍のところが痒い
そういった具合です。
そこでお聞きしたいことがあります。
①血液検査のデータから見て、末期症状でしょうか？
②セカンドオピニオンでは癌治療の場合は日本高度医療センター川崎以外でよい場所はありますでしょうか？
③麻酔に関してよりよい病院はありますでしょうか？
④癌以外の病気の可能性はありますか？
⑤発見から二十日たちますが、癌はかなり進行していますか？
多くの質問に至り大変お手数かかりますが、是非、よろしくお願い致します。