血小板減少症について

こんにちは。心配ですね。

まずはっきりさせなければならないのは、免疫介在性溶血性貧血と免疫介在性血小板減少症があるということです。これはその名の通り、免疫介在性に貧血が起こるか、血小板減少症が起こるかの違いです。貧血は程度により即命に関わりますが、血小板減少症は出血しやすくなるものの手術や事故がなければ"即"命に関わることはありません。しかし原因が免疫介在性であればきちんとした治療をしないと命に関わる問題が生じます。
また、エバンス症候群という、免疫介在性に貧血と血小板減少症が同時に起こる病気もあります。

ですから、今回の場合はまず血小板減少症が問題なのか、貧血が問題なのか、それに加えて免疫介在性なのかが問題になります。
それを踏まえた上でご質問にお答えします。

①こんなにも薬の反応が悪くなるのには何か原因があるのでしょうか。また今回、赤血球が減少していたのは、免疫抑制剤の副作用でしょうか。

そもそも免疫介在性であれば、薬でなかなかコントロール出来ないこともあります。また、免疫介在性溶血性貧血や血小板減少症の原因にその他の疾患が隠れている場合もあります。例えば悪性腫瘍や妊娠など色々なことが原因になり得ます。
貧血は、免疫介在性に起こってきている可能性もあります。血小板が減ったことでどこか見えないところに出血している可能性もあります。場合によっては投与している薬の影響もあります。これは血小板の数値だけでは判断出来ません。

②血小板減少症、正式病名「免疫介在溶血性貧血」と初診時に説明を頂きましたが、、2/19までは血小板だけが減少しており、赤血球の減少なありませんでした。その場合でも、血小板減少症＝免疫介在溶血性貧血という病名でしょうか。

これは先に述べた通りです。

③抗がん剤の注射でなく薬の投与での治療を続ける方法なないのでしょうか。抗がん剤と聞くとモモの体力面的にも不安です。

抗がん剤にもいろいろな種類のものがあります。免疫介在性疾患の場合に使われる薬もあるため「抗がん剤だから」という理由で恐れる必要はありません。現在投与している薬も、説明を受けていると思いますがそれなりの副作用のある薬ですし、そもそも免疫介在性疾患であれば、抗がん剤を使ってでも治療しないと命に関わる場合が多く、薬のリスクがあっても使わざるを得ないことも多いものです。

④この病気になり副作用で多飲多尿になっていますが水の量を制限したほうがいいでしょうか。また運動はさせないほうがいいでしょうか。

多飲多尿は薬の影響です。水は制限せず飲みたいだけ飲ませなければなりません。運動は血小板減少症では怪我などからの出血のリスクがありますし、貧血は程度によって運動不耐性になります。主治医の許可があればある程度はいいかも知れません。


早く体調が良くなることを願っています。

 2011/02/24 08:36 参考になった！ 0