ピモハート投与の時間について

初めまして。
１４歳８ヶ月のチワワ女の子です。体型は標準、肥満はありません。
ここ1年ほどで咳が徐々にひどくなり、気管虚脱と若干の心肥大、僧帽弁閉鎖不全症の数値がガイドラインを超えたため、ピモハートを１日２回投与することになりました。
肺水腫や心臓の発作を起こしたことはありません。半年くらい前からマウンティングをすると開口呼吸をするようになり、明け方近くに必ずと言っていいほど咳き込むのですが回数が増えてきました。
咳が出るのは、明け方とストレスを感じた時が多い印象で、最近明け方に咳き込む時は寝たままではなく、立ち上がってとても苦しそうにしています。
日中はこんこんと泥のように眠っていて、寝る場所を変えた時やおしっこをする前に咳き込むことが多いです。
これが心疾患由来の咳なのか気管虚脱なのか分かりませんが、投薬１日目でだいぶ咳が減り、明け方の咳が出ませんでした。
やはり心疾患による咳ということだったのでしょうか？

投薬に関しての質問なのですが、病院ではただ１日２回1錠としか言われなかったので、自分で調べてみたことろ、食餌約１時間前服用は厳守というような説明を複数の動物病院のブログや、ピモハートのメーカー添付文書に記載がありました。

この１時間というのは空腹時という意味なのでしょうか？
それとも、１時間後に少しでもいいから何か食べなくてはならないという意味なのでしょうか？

というのも、食欲にむらがあり、たまにあげても食べないことがあります。
現在食事は朝１０時、夜１８時半、２２時の３回に分けて与えていますが、特に朝食べないことがたまにあります。
薬はなんとか飲めても、その１時間後に食事をしてくれなかった場合は何かしら少し多めのおやつや、ミルクなど胃に入れた方がいいのでしょうか？

また逆に、薬を飲んだ後、食事までの１時間はおやつなどは一切あげない方がいいのでしょうか？

その他注意事項などがあれば教えてください。