だいじょうぶ?マイペット

鼻の下の腫瘍

質問カテゴリ:
歯・舌・口の異常 / 皮膚の異常

対象ペット:
/ その他(犬) / 性別不明 / 年齢不明

質問者:
神奈川県 / まるっこさん

 
2006/01/15 17:53

1年半ほど前から鼻のすぐ右下に5mm程度の毛が薄い部分があり、気にしていたのですが去年の5月頃からその部分が完全にはげて、ピンク色の腫れ物ができてしまいました。
少しずつ大きくなっていて、今は直径2.8cmの腫瘍になっています。
触った感じはやや固く、鼻先にあるので腫瘍が物にぶつかって出血したり透明な汁が出てきたりするのでとても心配です。
ただ、犬自身はあまり痛がったりはしていませんし、(時々腫瘍を掻きますが)食欲もあり、極端に元気がなくなったりなどもしていません。
去年の10月頃に病院に行ったのですが、(その頃1cmくらいでした)抗生物質と消炎剤を2週間内服し、大きさは変わらないで経過しました。
その後、内服を中止して様子を見ましたが、またじわじわと大きくなっています。
なめてしまう部位なので、切除しても治りが良くないことと、組織検査をするには全身麻酔をする必要があり、負担が大きいため、やるなら切除して、とった組織で検査すると説明されました。
数ヶ月したら小さくなる良性の腫瘍である可能性もあるため、様子を見るよう勧められて、現在に至っています。
ほかの部分に新たにできている様子はなく、口の中は、腫れていなくて、外側だけです。
小さくなる気配はなく、いつまで様子を見たら良いのか?他の方への回答を見て、全身麻酔なしで組織検査ができるのかどうか(とてもおとなしい性格です)教えて頂きたいです。
よろしく御願いします。

良性の腫瘍でも小さくなるわけでもありませんし更に大きくなる方が可能性は高いのです。特に凶暴な仔でなければ、麻酔なしでバイオプシーで細胞を取って、判断できるかもしれません。(注射針で細胞を吸引するだけです)
やるなら切除してとった組織を検査・・・・・・というのはわたしは反対です。どんな腫瘍によるかで、どの程度のマージンを取るかが決まってきます。悪性のケースと良性のケースでは、取らなければならない大きさはかなり違ってくるはずです。オペ前に腫瘍の正体を確認し、それに合わせた手術スケジュールを立てるべきだと思います。
この診断は、腫瘍が良性であることに基づいてなされていて、悪性であった場合が想定されていません。悪性腫瘍であっても、早期ならば助かるわけですが、時期を逸すると命を落とすことになりかねないのです。
1cmのときにやるべきだったと思われます。これからも進行してゆくと考えられますから、なるべく早く確定診断をつけて、手術に踏み切ってください。8歳で、特に基礎疾患がなければ、手術リスクは少ないと思われます。

投稿者 まるっこ さん からの返答

迅速なご回答、感謝しています。
もっと早く次の行動をとっておけば良かったです。明日、以前かかったことのある別の医院に診察に行ってきます。先生の病院に近かったら良かったのですが、、また、何かあったら相談御願いするかもしれません。 
ありがとうございました。

時間が経ちすぎています。待っていて小さくなる可能性は低いです。腫瘍の場合、悪性度の高い腫瘍もありますので、切除が必要だと思います。全身麻酔下で確実にとって、できればマージンを残すのが良いです。良性なら問題ありませんが見ただけでは良性か悪性かを確実に区別する方法がありません。全身麻酔下で確実に取って組織検査を受けた方がベストだと思います。中には悪性度が高い肥満細胞腫とか扁平上皮癌というものもあります。
もしどうしてもと考えられているなら、局所麻酔でも取れないことはないとは思いますが、その場合、マージンが取れるかどうかはわかりません。なかかな薬を飲ませてひくとは考えられません。局所麻酔下か全身麻酔下を考えなければなりませんが、1回ですむことと、マージンが確実に取れることを考えれば全身麻酔下が理想です。もし局所麻酔下で悪性の場合はもう一度切除をしなくてはなりません。そのことをふまえて担当の先生と相談されることを希望します。

投稿者 まるっこ さん からの返答

迅速なご回答、感謝しています。
もっと早く次の行動をとっておけば良かったです。明日、以前かかったことのある別の医院に診察に行ってきます。先生の病院に近かったら良かったのですが、、また、何かあったら相談御願いするかもしれません。 
ありがとうございました。

一年半前から有るのに、
あと数ヶ月で自然に小さくなると思いますか?

頭部、特に口周辺の腫瘍は悪性のものが
よく見られます。
一日も早い切除をお勧めいたします。

切除ではなく細胞診だけなら、
無麻酔でも行えると思いますが、
良悪の判定は、切除しての病理検査より、
精度が落ちます。

投稿者 まるっこ さん からの返答

ご回答、感謝しています。
もっと早く次の行動をとっておけば良かったです。明日、以前かかったことのある別の医院に診察に行ってきます。先生の病院に近かったら良かったのですが、、また、何かあったら相談御願いするかもしれません。 
ありがとうございました。

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