利尿剤投与に関しての相談

　推定年齢１７歳で僧帽弁閉鎖不全を患っています。現在の状況はクラス４で心雑音６と診断されています。4年前より保存的治療を始めましたが、当初よりBUN値が高く、ACE阻害剤のみで治療を開始。現在はバソトップ、硝酸イソソルビド、ジゴシン（エリキシル）を内服。頓服でチルミンを投与しています。
年齢のせいか？基準目安容量以下でも血中濃度が上がりやすいのと、元々、BUNが高いせいか、嘔吐、下痢を起こしやすいです。
そのため、体調を崩すと脱水を起こし、輸液をすると肺水腫を起こしてしまうという悪循環になってしまいます。
最近、咳がだいぶひどくなってきています。
　一般的な治療ですと利尿剤投与が有効なようですが、チコの場合は肺水腫を起こした時でさえ、基準目安量を投与すると脱水になってしまう為、慎重に投与せざるをえません。脱水時のBUN値は１００前後、通常でも６０前後です。クレアチニン値については4年前は基準値内でしたが、現在は３前後です。
　咳を軽減させてあげたいのですが、やはり利尿剤投与しかないのでしょうか？BUN高値でも使用できるのでしょうか？
現在はの担当医（転居により変わりました。）は他の患犬の治療に際しても、利尿剤は頓服使用に留めているようです。
咳を鎮めてあげるべく何か良い治療法はないでしょうか？アドバイスお願いいたします。