今道 昭一 先生からの回答
皮膚疾患の診断を進めていくにあたって、かゆみを正確に評価することは非常に大切です。
皮膚に異常があると感じた最も早期の頃の状況を思い出してみましょう。
かゆみで皮膚の異常に気付いたのか、フケや脱毛あるいは毛が薄くなったなどで気付きましたか？
この2つの区別は診断を進めていくにあたって重要な情報になります。
それらの情報と今の症状などから、かゆみが主体なのか、あるいはフケ、脱毛やカサブタが主体の病態なのか予測を立てて診断を進めていくことが大切です。
たとえば、かゆみが主体であれば、アレルギー性皮膚炎を考慮してアレルギー検査を優先したいところです。逆にフケや脱毛を主な症状とするときは皮膚の病理検査を優先するかもしれません。
もちろん、両者の検査を実施するとよいのですが、一緒にすると高額な費用がかかります。
また、文面にはカサブタと脱毛斑が見られるとありますが、この場合は必ず細菌感染による皮膚炎（膿皮症）を必ず評価した後にアレルギー検査や病理検査を実施して下さい。
その他にもアカラス、ノミなどの外部寄生虫感染、あるいは、細菌や糸状菌などの微生物感染は少なくとも早期に検査しておきましょう。
感染が残った状態で検査しても、適切な部位で検査ができなかったり、検査の価値が半減するかもしれません。
2007/01/04 21:44 参考になった！ 0
投稿者 ピンママ さん からの返答
お礼が遅くなり大変申し訳ございません。
ご丁寧にお返事いただき、ありがとうございました。
やはり検査が重要になるのですね。
先日病院へ行ってきました。
ひとまずは少しの、状態の変化も見逃がさずに気をつけ、頃をみながら段階を踏んでいきたいと思います。
本当にありがとうございます。
2007/01/11 09:44
皮膚病について
初めまして。一度通院しているのですが、とても不安なのでアドバイスをいただきたいと思っています。
知識がないため、他の方と若干かぶってしまうかもしれませんが、症状が少し違うため、質問させてください。
オスのミニピン２歳を飼っています。
昨年（2006年）秋頃から背中や足、首などの皮膚に若干のかさぶたが見られ、かさぶたをとると毛が抜けてしまい、はげた状態になっていました。
そのうち、今度は背中側の首の下に近い部分の皮膚が３㎝×５㎝の範囲で非常に硬くなり、そのうち毛がうすくなってきました。
毛が薄く短い状態で長さもばらばらで、少し様子を見ていたのですが不安になり１１月上旬に、病院で皮膚を少し削って顕微鏡で見てもらいました。
毛の状態を見ると、全く抜けてハゲているわけではないので、アレルギーやストレスではないと思うといわれ、逆に毛根が萎縮して毛が生えきれない状態になっているので内側からの何かの感染かもしれないといわれました。
ただしそれを調べるには多額にお金がかかるため、一過性の可能性もあるし
急ぐこともないようなので、ゆっくり考えてようすをみてから、検査するなりしましょうと言われました。
そのときは、特に薬などはありませんでした。
不安な私としては、最近しっぽに近い背中の一角も、皮膚が硬くなり少し毛が薄くなってきているような気がしています。
また、痒がる頻度はもともと乾燥肌のようで、以前と比べ異常なほどではないと思うのですが、２回ほど血がにじんでしまうほど掻いていたようです。
やはり、何かの感染で、その言われた検査を・・したほうがよいのでしょうか・・。
その検査は、麻酔をかけて、皮膚の一部をとって病理組織の検査をすると言っていた気がします。
また、この症状で、どんなことが原因で、ほかにどんな病気の可能性が伺えますでしょうか。
よろしくお願いいたします。