乳腺腫瘍の手術についての質問です

質問カテゴリ：: 性器の異常
対象ペット：: 犬 / マルチーズ / 性別不明 / 年齢不明
質問者：: --- / 非公開中の会員
: 2007/06/28 23:55

質問させていただきます。
１週間前にお腹に腫瘍が見つかり、乳腺腫瘍と診断されました。
左に４個、右に１個、一番大きいもので１ｃｍ位です。
すぐに、手術の予約を入れ、取り敢えず左の乳腺と右の腫瘍を切除することにしました。でも、右にまた腫瘍ができることがあれば、また右の乳腺を切除しなくてはなりません。ついでに子宮も手術する方が、より安全だと言われました。もう１０歳にもなる、３．２ｋｇの小さな犬を、そんなにも怖い目にあわせることが、はたして必要なのでしょうか？という疑問に、手術を前にして、揺れ動いています。もし、今回の手術は受けても、つぎの手術を受けさせないのであれば、今回の手術も、中途半端なことになってしまいます。
今は、まったく元気で食欲もあり走り回っています。
短い命だから、できれば、可愛そうな目にあわせたくないと、切に願っております。このまま、放っておけば、どうなるのでしょうか？なんとか、他の方法はないのでしょうか？ご助言をお待ち申しております。宜しくお願いいたします。

岩田賢一先生からの回答

いわた動物クリニック（神奈川県）

はじめまして。
乳腺腫瘍は女性ホルモンの病気です。
通常不妊手術（卵巣子宮摘出か卵巣摘出か）すれば確立が
低くなる場合がありますが今回は乳腺腫瘍とはあまり関係が
ありません。乳腺腫瘍は腫瘍になったところばかりでなく、なっていないところも全て全摘出が安全です。再発の可能性があるからです。血液検査で麻酔チェック（肝臓と腎臓）をしますので手術自体は危険性は低いと思います。
不妊手術はされてないならしたほうがいいです。延命治療と考えてください。未経産の場合は子宮蓄膿症になりやすいのでその予防。また卵巣の疾患（嚢腫、腫瘍等）の予防など不妊手術されたこのほうが長く生きてます（統計的に）。

2007/06/29 17:11 参考になった！ 0

投稿者さんからの返答

この度は、私の迷いに対して、早急なご回答を頂きまして、ありがとうございます。
もう1度、医師と相談し、最善の方法をえらびます。有難うございました。

2007/07/06 05:11

北森隆士先生からの回答

北森ペット病院（千葉県）

＞そんなにも怖い目にあわせることが、

この表現は、日常の診察の中でも、よく聴きますが、
多くの獣医師は非常に困惑する表現だと思います。

想像するに、自身のテリトリーから出て、色々な動物の
においのする病院へ行くこと自体が『怖い』子も沢山いるはず
です。そのような子にとっては、おそらく注射やフィラリア予防もとても怖いはずです。動物は、ヒトのように高度な精神活
動はしないので、手術が怖いという感情は成立しません。あるとすれば、もっとおおざっぱな怖さ（病院自体が怖いとか）だと
思います。ですから、ことさら手術に先立って『怖い目にあわせる』という表現は、適切でないと思いますし、そう思うことで、延命が図れないとすれば悲劇だと考えます。

もし手術に先立って飼い主が思いをはせるとすれば、

・手術による延命の確率
・手術のリスク
・術後の痛み（などの、ストレス）

だと思います。『怖い目』ではなく、もっとポイントを
整理して、問題に向き合った方が良いと思います。

＞可愛そうな目にあわせたくないと
乳腺や子宮・卵巣などの生殖器を摘出することに対して、このように言われる事も比較的多いです。確かに、可愛そうだという
お気持ちもわかりますが、性的なものを時として文化にまで
昇華した人類ならともかく、動物の場合は、延命の観点から
もっと合理的に考えた方が良いと思います。

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手術の意味合いについては、他の先生の意見と大体私も
同じ意見です。

通常3ｃｍを超えると転移の可能性が高くなるので、
その他の問題がなければ（肝臓とか腎臓とか）、
早めの手術が良いと思います。また放置すれば、
大きくなった腫瘍が自壊（破裂）して、とても痛みを伴う
こともありますよ

乳腺摘出ど同時の避妊手術については、
避妊手術を実施した方が延命効果が高くなるという
データと、関係ないという報告がありますが、当院では
同時に行います。