栗尾雄三 先生からの回答
獣医師の栗尾と申します。
初めての入院のストレスというのは個体差があるので、なんともいえませんが、ストレスがあるのは間違いありません。
しかし、手術なので、入院が必要なのは当たり前ということになります。
ストレスに関して悩むのであれば手術しない方が良いと思います。
高齢や気管虚脱のリスクですが、16歳という年齢は相当なリスクにはなります。
気管虚脱は程度によりますが、そちらはあまり問題ありません。ただ、術後に気管虚脱が悪化することはあります。
ただ、高齢であっても、持病をもっていても必要な手術というのは確実にあります。
たとえば、今回でいえば、脾臓の血管肉腫が破裂して、腹腔内出血を起こしているような場合です。
出血している場合はリスク覚悟で手術に踏み切ることが多くあります。
私個人の意見としてはまずは経過をみる必要性がありそうです。
脾臓の腫瘍というのはかならずしも血管肉腫というわけではありませんし、出血を伴うことも絶対ではありません。
2週間や１カ月ごとにエコー検査をして、大きさの変化をみていくというのはどうでしょうか。
3cmだったものが5cm、6cmと大きくなれば摘出を検討したほうがよいかと思います。
反対に3cmのものが１カ月経過しても変化なければ、そのままにしておいても急変する可能性は低いものととらえることができます。
腫瘍というのは一般的に高齢なほど、進行がゆっくりであることが多いです。
なので、焦って、急いで摘出手術をする必要はありません。
病気を無視して放置するのも良いことではありませんが、定期健診をしていくという形が一番納得のいく方法なのではないでしょうか。
なお、脾臓の摘出手術というのは手術の難易度としては、かなり低い方で、ダメージもそこまで大きくない手術です。
「自分の犬なら手術します」という気持ちもわからなくはないです。
でも「先生自身ならどうでしょうか？」ということに対しては手術しますとは即答できないと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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2021/03/25 21:14 参考になった！ 5
投稿者 andore7 さん からの返答
栗尾先生
大変貴重なご意見、誠にありがとうございます。
ご意見通り、定期的に経過観察してまいります。
本当にありがとうございました。
2021/03/25 21:39
入院中の犬の様子が心配です
高齢犬（16才4ヶ月、オス去勢なし、5.6キロ、チワワとパグのミックス）の脾臓摘出手術について悩んでいます。
３ヶ月前にA動物医療センターで血液検査とエコー検査で脾臓の血管肉腫、脾臓腫瘍の疑いと診断されました。
昨日、別の医療センターでも直径３センチの腫瘍があると診断されました。
両病院とも評判の良い信頼できるCTなどの設備もある大きな病院です。
脾臓腫瘍についてはネットでだいぶ勉強したので予後の悪さも理解しています。
他に以前から気管支虚脱の症状があります。
手術するか、このまま自然に任せるか判断がつかず悩んでします。
前出の通り、二箇所の設備の整った動物医療センターでエコー検査を受けました。A病院では年配の院長先生が「もう平均寿命も超えています。噎せる（むせる）ことがありますね？」と聞かれ、あまり手術には前向きでない様子でした。
B病院では４０才前後の若い先生で「自分の犬なら手術します」と前向きでした。
両病院とも、夜間は無人になると知り不安になりました。
我が家の老犬は臆病な性格で今まで一晩、孤独に過ごしたことがありません。
一般的な入院中の犬の様子をご存知なドクターにお聞きしたいです。
初めての入院、高齢、気管支虚脱、などは、どの程度のストレス、リスクでしょうか？
このような条件下で手術するべきか、このまま自然に任せるか、ご意見をお聞かせ下さい。
また今年中に引っ越しを考えています。引越し先には「飼い主も付き添って泊まれる動物病院」があります。手術を受けるならそのような病院を選びたいですが半年以上先になります。