栗尾雄三 先生からの回答
ます。4時間はさすがに長いかなとは思います。その4時間に理由はつけにくいはずです。ただ、14時30分~18時30分まで点滴を実際に行えているのであれば、それなりの治療時間はかけているとも言えます。4時間の放置はいいことではありませんが、おそらくその放置がなく、早急な処置ができていたとしても助からなかった可能性は高そうです。
・亡くなる体勢について
怖い話となりますが、心臓が止まるときには首をのけぞるポーズをよくします。なので不自然な体勢ではないように思えます。もちろん骨が折れていた訳ではないはずですので。
・ブレンダZについて
担当医の言う通り、静脈での使用や5日連続投与は確かに製薬会社の謳い文句という認識で間違いありません。製薬会社は承認をとるために使用方法や薬用量を明記する必要があります。しかし、実際は明記されたこと以外の方法で使用しても問題がないことがあります。その方法を見出すのが獣医師の役割です。ブレンダZについて申し上げれば、皮下投与でも問題なく、5日連続の使用を守らなくてもいいはずです。あくまで獣医師の裏知識といいますか、知っている人は知っているという感覚です。人付き合いの良い先生ほど、そういう知識をお持ちです。
・死因について
これは実際のところは分かりかねますが、「膵炎」というフレーズがありましたので、「膵炎による多臓器不全」が死因でいいのではないでしょうか。食べないや泥のようなものを吐いているという症状はそれを示唆しています。また、膵炎の治療に対して、ブレンダZの使用や静脈点滴を行うことは問題ありません。
飼い主様は愛犬が突然亡くなってしまって、納得ができていないことかと思います。しかし、助からない病気ということであれば仕方のないことです。治療方針に間違いはなかったはずです。死の予兆をできるだけ察して、それをお伝えすることができなかったことが担当医の至らなかった部分ではあるかもしれません。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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2021/06/19 20:32 参考になった! 24
再び 栗尾雄三 先生 からの回答
失礼いたしました。
文章の冒頭部分が途切れていました。
↓
____________________
獣医師の栗尾と申します。
順番に回答してまいります。
・検査後の4時間放置はよくあることか?
時と場合によりますが、命にかかわる場面では早急な処置が必要となります。
_____________________
以下は上記を参照ください。
どうぞよろしくお願いいたします。
2021/06/19 21:00
投稿者 erieri さん からの返答
細やかな返信に大変わかりやすい説明感謝しております。
うちも夜間札幌病院と、心強い言葉をかけてくれた担当医と前日の夜正直迷いました。
翌日に担当医のいる病院に行った方がよいのか。
犬を迎えたのは初めてではなく、火葬前の清拭の時も前足も戻してあげられない。
そもそも友人の愛犬のセレモニーに立ち会った時も前足は顔の下でした。
後、ブレンダZも獣医師によって意見が分かれるみたいですね。
あの子が特別変わった亡くなり方ではないとわかり、幾分落ち着きました。
担当医とはインフォームドコンセントが全く取れていなかったこ事、検査終えて4時間も処置してもらえず苦しんでいたあの子のことを考えると今でも心が痛みます。
担当医が戻り電話頂いた時
痛み止めは入れましたけど、今回痛いみたいで泣いてるんですけど、膵炎の痛みだから心配しないです。
朝まで痛み止め効かないかもしれません。明日お待ちしてます。
と。
心の準備もなかったです。
ここ1年くらい処方ミス、担当医がルーズになりこちらでも注視しながらお世話になろうと家族で話し合いしていたのも事実でした。
ペットには優しい獣医師と信じてたのにそれも違ったようでした。
何故4時間も放置?院長が連絡してくれなかったら貴方はもっと帰り遅かったの?
とこちらが聞いたら
ご想像にお任せします と
確信に迫れば下を向く。
ただ最後の狐の様な蛇の様な目つきは一生忘れません。
後、あの子あんなに辛い中、感謝の笑顔はもっと忘れません。誇りに思います。
既に亡くなった子の回答は諦めていた中での回答。
栗尾先生、本当にありがとうございますm(_ _)m
2021/06/20 12:15
再び 栗尾雄三 先生 からの回答
連絡ありがとうございます。
これも怖い話ですが、亡くなる数時間前の犬はよく鳴くようになります。ただ、それが亡くなる前の遠吠えなのか、痛みによるものなのかは判断が非常に難しいところです。
私自身も判断を誤ったことはあるような気がします。
「痛がって鳴いていたのではなく、もう最期だから一人にしないで欲しいと訴えていたのか」
その点はもしかしたら、飼い主様の方がよくわかる部分なのかもしれません。
感謝の笑顔というのは素敵な表現ですね。
病院で最期を迎えるのではなく、さらには担当医が不在の状態で亡くなるのではなく、住み慣れた家で息を引き取ることができたことが、せめてもの救いかもしれません。
つらいですが、そう考えるしかありませんね。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。
2021/06/20 22:24
投稿者 erieri さん からの返答
返信ありがとうございます。
YouTube拝見させていただきました。
先生も病院も素敵ですね。
メールで御礼入れさせていただきますね、ありがとうございました。
2021/06/21 18:08
納得のいかないこと
はじめまして。
去年の12月29日まで元気だった愛犬が29日の膵炎、腎炎の予防にの皮下点滴のあとぐったりし始めご飯を食べなくなりました。
担当医に相談したら「暮れでも僕担当医なんだから我慢させないで連れてきて」と心強い言葉いただきました。
30日に少しか回復した様にみえましたが、30日の19時あたりからまた食べなくなってしまいました。
31日の開院と同時に連れて行きましたが、検査するのでお預かりしますと言われ、そのまま信頼して預けてきました。
今までも半日の静脈点滴をお願いすることはよくありました。
13時頃に何も連絡なかったので、気になりこちらから病院に電話したら、受付の女性が「何もお答えできません」とのこと。
院長にしぶしぶ変わっもらったらかなり慌てて「担当医に連絡させます、静脈点滴は入ってません との返答。
担当は検査だけしたあと、外出していました
戻ってきたのが、14時30です
検査後、4時間放置されたってことなんです。
18時30に迎えに行って、帰宅したら、ベッド横たわり、目が真っ赤に充血し10分置きの奇声を2時間ほどあげ、ビクンビクン中に浮いた様に痙攣を起こし、やがて前足が後ろ足にぺったりとくっついてしまい、最期は泥の様な物を吐き、私と目をしっかりと合わせてお礼を言うように息を引き取りました。
その後、以前セカンドオピニオンで受診したことのある有名な病院に、体勢が不自然で相談に行ったところ、その亡くなり方はあまりない症例だと驚かれました。
その日はちょうど手術とぶつかってしまい、最後まで追及できませんでしたが、親身に話は聞いていただけました。
何かその亡くなり方についてわかる事があれば教えていただけましたら幸いです。
死因がわからずモヤモヤしている状態です
あと、検査後の4時間の放置はよくあることですか?
29日朝受診した後、容態が悪くなり夕方病院にトンボ帰りしました。
その際に、皮下点滴でブレンダZを入れてもらったのですが、一般的には静脈で使うものだと他の獣医師から聞いております。
ブレンダZは、5日間連続投与だと他の獣医師は仰っていますが、その担当は 製薬会社の謳い文句 だと断言していました。
実際の所はどうなのでしょうか?
長文、多数の質問申し訳ありません。
写真は亡くなる寸前の体制です。