山崎 洋 先生からの回答
少なくとも尿検査で膀胱炎の有無を調べ、血液のスクリーニング検査で多尿となるような基礎疾患がないかどうか確認した方がよいのではないでしょうか？その結果、異常がなければ各種の尿失禁を疑うことになりますが、尿失禁（蓄尿障害）の原因は様々で治療法も原因により変わってきます。
2006/05/18 13:01 参考になった！ 0
投稿者 violachu さん からの返答
早速のアドバイス、ありがとうございました。尿検査の結果は、異常なしでした。これから、血液検査の方をしてもらおうと思います。ありがとうございました。
2006/05/25 01:01
古井 裕二 先生からの回答
尿検査では異常がない、それほど水をのむわけではない、粗相をしても本人が気付いていない様子、若い、ここまでの情報で様々な原因による膀胱炎や尿道炎、腫瘍、重大な内科的疾患に伴う多飲多尿はないようにおもいます。
わんちゃんは避妊していますか？
もし避妊しているなら私の場合ホルモン反応性尿失禁をまず考えます。
避妊していなければ不適切な場所での排尿という問題行動として考えます（検査で病気の可能性が否定されることが前提です）。
この子の場合、避妊手術をうけているかどうかはすごく重要な情報なので是非知りたいです。
参考にしてくださいね。
2006/05/19 00:40 参考になった！ 0
投稿者 violachu さん からの返答
ご丁寧に回答の方、ありがとうございます。避妊ですが、７ヶ月の時にしています。
昨日は、アクシデントがなかったのですが、今日はまた、１回ほどトイレの近くで、尿をしてしまいました。それが、尿のみでなく、便の方もトイレのすぐ近くでしています。
ただ、便の方が今までは１日２回だったのが、この何日か（抗生物質をもらってから）１日１回に減りました。
過剰に心配しすぎなのかもしれませんが、この３年間なかったことなので、すごく心配しています。
もし、引き続き、お時間がございましたら、アドバイスお願いできますでしょか？
よろしくお願い致します。
2006/05/26 12:40
古井 裕二 先生からの回答
水を１日にどれくらい飲むのか？正確に測定してみましょう。体重当たり60ccを超えるようであれば病気の可能性あり、100cc/kgならほぼ確実に病気です。60cc/kg以下であれば正常です。24時間では飲みきれない水を容器にいれて用意し、他の所で水を絶対に飲めないようにして普段と同様の生活パターンを守ります。24時間後、残った水の量を量って、最初の量から引き算すれば１日の飲水量がでます。その量を体重（KG）で割るとKGあたりの飲水量が算定できます。
もし多飲多尿が存在すればその原因をひとつひとつ探っていかないといけません。
血液検査を受けて下さい。
脳神経系もしらべたいです。
尿検査は異常なしとのことですが
尿比重、PH、結晶成分の有無、細菌の有無など何回かチェックしたいです。必要なら尿の細菌培養をする場合もあります。試験的抗生物質投与を4週間行う方法もあります。
そうやって確実に膀胱炎や腎盂腎炎の可能性を除外する必要があ
ります。
尿道や膀胱の造影検査や超音波検査をする場合もあります。
トイレの近くで排せつする場合は単に失敗癖がついただけの場合もあります。排せつや排尿はそれなりの姿勢をとってその行為を行いますが失禁は突然です。腰を丸めるとか腰を落とすといったような予備動作を通常伴いません。しっかり鑑別して下さい。
ホルモン反応性尿失禁の場合、全く予期せぬ場所で失禁することがよくあります。本人もびっくりしたような感じです。。尿はたくさんの時も少ない時もあります。本人がほとんど気付かない時もあります。尿道の締まりが悪くなっているためにおこり、
避妊により卵巣からのホルモンがなり、このような症状がでることがあります。治療は、エフェドリンやエストロジェンを使用します。
トイレの位置をかえたり、ペットシーツの範囲を広げたりして、もう一度トイレトレーニングを行ってみてもいいとおもいます。失敗しても叱ったり落胆した素振りを見せたりしないで、淡々としていて下さい。成功した時は褒めちぎってくださいね。
そのようにして、やはりとんでもないところで失禁する場合はホルモン性をうたがって治療しましょう。
2006/05/19 02:41 参考になった！ 0
投稿者 violachu さん からの返答
大変ご丁寧な返答、ありがとうございます。
早速、水の量などを調べて、同時に血液検査の方をしてもらおうと思います。
また、アドバイス通りに、トイレの際の行動もしっかりと観察してみたいと思います。
初診の際に、尿がたまってると言われ、抗生物質を呑んでいますが、もう少し、しっかりと尿検査の方も調べてくれるようにお願いしたいと思います。石、結晶などの異常もなかったとは言われたのですが、先生が教えてくださった造影検査というものも頼んでみたいと思います。
本当にご親切にありがとうございました。
2006/05/26 02:41
泌尿関係の質問です。
こんにちわ。できましたら、大至急教えて頂きたいのですが・・・
うちの、３歳のチワワの子ですが、何日か前より、トイレがシートの上でできなくなりました。トイレシート近くでしたり、ソファの上でしてしまったり、主人に抱かれていて、粗相してしまったりしています。
朝１などは、トイレでできていますが、特に尿は量も多めで、回数も少しだけ、多い気がします。食欲もあり、際立って、匂いが強いということもありません。自分でも尿をしてしまったというよりは、気づいてないような感じもします。水を飲む量は普段に比べれば、ほんの少し、多めというだけで、そんなに・・・特記するほどではないと感じます。
実は、メンバー登録をする際に、海外という項目がなかったので、実家の住所を選びましたが、来週より、日本に帰国する予定でしたが、このような状態で、あずけていくことも心配しています。
こちらで、獣医さんに診てもらった時に、尿がたまっていると言われて、少しだけ、絞りだすようなことをしましたが、痛がって、注射をされ、お薬をもらっています。
食欲もあり、元気もあることから、どんなに検索しても、当てはまる事例を見つけることができずに、ここで、助けていただきたいと思いました。
どんなことでもいいですので、何か、ご意見をいただけますでしょうか？よろしくお願いします。