北森 隆士 先生からの回答
イヌの心不全（おそらく僧坊弁閉鎖不全症からくる慢性心不全と
推察します）は、咳を伴うというのはまず一般的なことです。以前は
無くとも、心不全の進行と共に、咳が増えてきます。
さて、咳の原因ですが、大きく３つ考えられます。お水が胸（肺）に貯まった場合、心臓が大きくなって気管を物理的に圧迫している場合、全身状況が悪化し感染症をひきおこしている場合です。
確かに、腹水と咳は直接は関係ありませんが、腹水がたまるという状況はつまり肺にも水がたまりやすくなっているということです（ご指摘の通り心臓の機能が低下してお腹に加え肺にもお水が貯まるのです）。治療薬は、利尿剤、ACE阻害剤（フォルテコールなど）になります。
心不全末期になり咳が多く苦しむときは、酸素室での安静が非常に著効を示します。関東、千葉、大阪、仙台・・・であれば在宅の酸素室（８ｋｇ以下の子用ですが）の貸し出しサービスも現在あります。これですと、以前より行われている病院での酸素室入院の治療費が、月単位で１／３０程度ですみますから、もしものときは試してみる価値はあるでしょう。
2006/06/24 00:30 参考になった！ 0
投稿者 パティ☆ さん からの返答
ありがとうございます。
肺にもたまりやすくなっているのですね。説明ありがとうございます。どのようになって咳が出るのかわかりました。気候も影響しているのか最近は咳も少なくなってきています。ご飯を食べるだけで咳が出てしまう日もあったので、毎日の変化を知るために日記を付けています。少しでも腹水を抜くのがゆっくりのペースになるようにと思っています。
酸素室ていうのがあるのですか。そういうのも先生に聞いてみます。あまりにもひどい時は、利用できればしてみます。
本当にありがとうございました。
2006/07/01 12:30
心不全からくる咳について
忙しい中すみません。２度目の投稿です。
うちの子は、８歳頃から心不全と診断されて、今年の２月末から腹水が目立ち、５月には腫れが酷いため腹水を抜きました。それから、病院でもらった心臓病の薬(フォルテコール)と利尿剤、スクワラン(イイと聞いたので購入しているサプリです)を飲ませています。腹水を抜いてから１ヶ月と１０日が経ちました。腹水は１ヶ月に１度ぐらいの間隔で抜くようになってくると医師から聞かされていましたが、２週間前に連れて行った時は「溜まりだしていますが順調です。」と言ってもらえました。
なんとなく私も腫れが序序になっている気がしており少し安心していました。 しかし、昨日の夕方からいきなり咳がとまらなくなり、とてもしんどがっていました。散歩は行きたがり食欲もあるのか自分の好物のものは良く欲しがります。それでも一晩中咳続け、眠れていませんでした。朝まで付き添っていましたが咳は止まりませんでした。それで、今日の朝病院に連れて行き診察してもらいますと、前よりも腹水が酷くなっていたようなのですが、抜くには少し早いと言われ、咳のために起こった炎症を抑える注射をうってもらいました。
この咳は何が原因で起こるのでしょうか？心臓が弱ると咳がでるのでしょうか？ 医師には、腹水と咳は関係ないと言われました。
今病院から帰り様子を見ていますが、間隔的に咳は出ています。動くたびに出ているように思います。咳が酷いようなら、利尿剤を増やして下さいとも医師に言われました。 咳が落ちつくように、少しでも楽になるように背中をさすったりしていますが咳がまた出たりするのでどのようにさすってあげると楽になるのかわかりません。
少しでも楽にしてあげるにはどんな事が出来ますか？さすってあげると楽になる部分があれば教えて下さい。涼しくしてあげると少しはましになりますか？ 家でしてあげれる事があれば教えて下さい。夜間の病院が無いので夜が怖いです。