北森 隆士 先生からの回答
血液検査、画像診断でもなかなか見えてこない場合、
治療方針がたたないことがあります。
思い切って、お腹を開腹して、消化管を見てもらうのも
一つの考え方です。
猫さんの原因不明の嘔吐って、おそらく、どの病院でも
毎年何例かは遭遇します。病院によって方針は違いますが、
当院では、元気があるうちに、開腹させてもらいます。
経験からは、膵炎、十二指腸潰瘍のことが多いと感じてい
ます。膵炎は、実際に目で見れば、なれた先生であれば、
すぐ分かります。
ところで、バリウム検査は実施されましたか?開腹の前に
この検査はしておくべきかもしれません。ちなみに、膵炎では、多くの症例で嘔吐がでます。そして、バリウム検査で、
消化管の運動障害が確認されます。食道の問題も、この検査
である程度わかります。
あとは、流動食で経過をみるのも考え方のひとつかもしれま
せん。
2006/10/09 01:35 参考になった! 0
投稿者 yuurok さん からの返答
お返事ありがとうございます。
その後1週間強ほど嘔吐が止まりましたが、ここ最近また数日に1回の割合で嘔吐してます。
ご飯は食べたり、食べなかったりです。
ただ、最近お腹の音が凄いのです。ギュルギュル聞こえます。
バリウム検査はしていないので、早速病院で頼んでみようと思います。試験開腹は少々不安がありますが、原因追求の為には必要ですね。
お忙しい中お返事ありがとうございました。大変心強いアドバイスになりました。
2006/10/16 01:35
食欲はあるのに体重減少、嘔吐あり。
初めまして。ご意見をお伺いしたく質問させて頂きます。
猫(チンチラ)メス、7歳です。避妊はしておりません。
8月下旬、一日に4、5回吐くので、病院へ連れて行きました。うちの猫はそれまで病気知らずだったので、予防注射を受ける以外で、初めて病院にかかりました。
丁度真夏日が続いた頃で、体温を測って頂いた所、39.5℃もあったので、夏バテの可能性があり、と診断されました。その日は点滴と注射をして頂き、解熱剤の内服薬を頂いて帰宅しました。
帰宅後は少し元気になったのですが、2日後に再び嘔吐してしまい、食欲もないので再び病院へ行きました。
体温が39,4℃と、尚高熱の為、再び点滴と注射をしてもらったのですが、念のため血液検査をしました。(以下検査結果です)
TP:8.2 CREA:1.4 BUN:23 ALKP:36 GLU:177 LIPA:896
GLUとLIPAの数値が高い、という事で慢性的な膵炎の兆候があると言われましたが、猫では膵炎はまれであり、もっと症状として顕著に出るので、「膵炎だ」とは断定できないとの事。その後2日間ほど絶食しながら、補液をしに通院しました。元々うちの猫は痩せ気味で、この時点で体重は2.4kgでした。余り長く絶食させると衰弱してしまうので、調子を見ながら少しずつご飯をあげました。すると嘔吐もなくなり、少しずつ食べるようになり、初めて病院へ行って1週間かからずに、大分元気になりました。ただ、徐脈傾向なのと、体温が比較的高いことが少し気になり、甲状腺の病気の可能性もあるかもしれないとの事。しばらく様子を見てみることにしました。
その後前ほどではありませんが、それなりに元気になり、食欲も大分戻ってきて安心していたのですが、9月17日の夜、ご飯を食べて1時間後位に食べたものを吐いてしまいました。かなり大量に吐いたので心配になり翌日18日、再び病院へ行きました。ただ、祝日だった為以前行った病院があいてなく、他の病院へ行きました。
かなり脱水がひどく、体重が1.9kgまで減少していた為、腎臓を疑われました。しかし、血液検査の結果、腎臓はそんなに悪くない、との事。
TP:6.4 GOT:43 GPT:57 BUN:47.7 CRE:1.4 Na:148 K:4.1 Cl:115
エコー検査をしましたが、特に問題がありませんでした。脱水がひどいので、点滴をしてもらったのですが、ひどく痛がり、暴れてしまい補液バッグの半分ほどしか点滴ができませんでした。先生は4本薬を入れたかったそうなのですが、1本入れられなかったそうです。
その夜食欲はあり、ご飯を食べたのですが、3回も吐いてしまいました。
翌日の19日、一番初めにかかった病院へ行きました。
元気になってから今まで、食欲があってご飯を食べるにも関わらず0.5kgも減ってしまったので、やはりホルモン検査をした方がいいかも・・と言われ、ホルモン検査を頼みました。
19日の夜に嘔吐は見られなかったのですが、翌20日夜、21日夜、22日朝と、1日に1回、食事後1時間ほどで吐いてしまいました。
ホルモン検査結果では、甲状腺に異常はないとの事でした。
食欲はあるのですが、食事後にどうも吐いてしまいます。
排尿もあまり見られません(1日に1回するくらい)。
病院でも原因が特定できず、対症療法をしているだけです。
何か他の疾病の可能性はありますでしょうか。
根本的にどう治療していけばいいのか見えてこず、治療費だけがかさみ、状態も良くはなってないので不安になっています。
長くなりましたが何かアドバイス頂ければ、と思います。お願いいたします。