腹水の原因は何なんでしょうか

質問カテゴリ：: 便・肛門の異常 / その他
対象ペット：: 犬 / キャバリア / 性別不明 / 年齢不明
質問者：: 愛知県 / しおいみささん（この方の過去の質問 2件）
: 2007/03/04 20:28

はじめまして。アドバイスを頂きたいと思いまして質問させていただきました。水をよく飲むようになったのと二週間程下痢が続くので１月２４日に病院に行きました。腹水が溜まっているので検査になり血液検査の異常はWBC192T-Cho９８GPT１５１AlbUNDER１．０Tp３．８でした。低蛋白血しょうでお腹の超音波で出来物があるとの事でした。心臓は僧帽弁閉鎖不全症の初期ですと言われました。三日間栄養点滴と肝臓消炎剤抗生剤整腸剤の注射をしても改善しなかったので開腹して確認するしかないとの事でした。セカンドオピニオンで他の病院で診てもらいました。腹水は澄んでいてほとんど水で超音波でも出来物は見つからない心電図では心臓が悪いので腹水はそのせいとエースワーカー：ネオフェリン：タリビット：利尿剤を飲む事になりました。利尿剤で何回もおしっこに行き10日で２キロもやせてしまい腹水はなくなりましたが食欲もまったくなくなりふらふらの状態になってしまい
病院で検査したらWBC４２７GPT３８６BUN８１の異常がでました。白血病ではありませんでした。点滴をすると又腹水が溜まりましたが元気がでたので退院し利尿剤の量を減らしエースワーカーとネオフェリンを毎日飲んでいます。心臓の調子は良くなっているとの事ですが今だ下痢と腹水は溜まるいっぽうでこのままでいいか心配です。食欲もだいぶ戻って散歩も行きたがり元気には見えるのですが。又他の病院に行ってみたほうがいいのでしょうか
アドバイスよろしくお願いします。

橋本祥男先生からの回答

シンシア･ペットクリニック（奈良県）

キャバリアは心疾患の素因のある犬種ですから、
腹水は心臓の問題からかも知れませんが、
一方の先生は初期で低蛋白症からくる物との判断ですね。
更に一方は心疾患からの症状との事ですね。
真っ向から反する結果が出ているので、
診察をしていない人間としては、
どちらの支持もしかねますが、

どちらの先生も正しいのかもしれません。
Alb（アルブミン）が1.0以下というのは、
腹水がたまってしかるべきですし、
腹水の性状がほとんど水のようだというのも、うなずけます。
一方で肝酵素（GPT）が高いのは心疾患からくる、
高血圧のしれません。
そのため肝臓がダメージを受け、
機能障害でAlbの製造が不十分となり
腹水の貯留を起こしたのではないでしょうか
途中でふらふらして具合が悪くなったのは、
おそらく利尿剤の使いすぎでしょう。
何か一つの原因治療ではなく、
両者を合わせた治療を行うと良いように思います。

ちなみに心臓疾患は内科療法では治りませんから、
薬を使って、心臓の負担を減らし、
病状を安定させる事が、投薬の目的です。
薬を飲んでいたら、
いつか完全に良くなる日がくるのではありません。
その事はご理解いただいているでしょうか？
文面からは判断が付かなかったので、
あえて申し添えさせていただきました。

病院を変えるべきかどうかは、
判断できかねます。
ビックルくんは、慢性疾患ですから、
今後も治療が続く事になります。
ご自身でずっと付き合っていける方かどうか、
十分判断してください。

2007/03/06 02:54 参考になった！ 0

投稿者しおいみささんからの返答

お返事有難うございます。お二人の先生の診断が相反するものでしたからどうしたものかと悩んでおりました。心臓は治らない薬で負担を減らすだけという事は聞いておりました。一生お薬飲んで頑張って長生きしてもらいたいと思っています。が今の様な水様便が続いても大丈夫なのでしょうか？先生に診てもらっても抗菌剤をくださるだけでまったく止まらないのです。やっぱり心臓だけではないのでは、、と不安です。橋本先生がお近くなら飛んで行きたいところです。お忙しいなかお返事いただきまして本当に有難うございました。

2007/03/13 02:54