北森 隆士 先生からの回答
まず、飼い主さんに3点知っていて欲しい事があります。
①イヌの椎間板ヘルニアは、ヒトと状況がまったく
ことなります。ヒトは軽症であれば安静にしていれば痛み
がとれるそうですが、イヌは、特にダックスは、ヒトと違
って神経の非常に太いところが障害をうけるので、下手を
するとすぐに半身不随にまで進行します。イメージ的
にはヒトの脊髄損傷と思ってください。
②ステロイド療法でよくなったとしても、
椎間板ヘルニアは消失しません。つまり患部には
まだ障害が残っているということです。ヘルニア
を完治させる治療はヘルニア物質を外科的に除去
する方法です。つまり、内科療法は、再発の可能性
があります。
③症状の程度と、ヘルニアの状況（大きさ）は
相関しない場合があります。
さて、このような背景があるなかで、最も良いのは
ＣＴもしくはＭＲＩをとって患部の状況を確定して
治療することですが、そのような検査をしない
場合は、病院によってまた、ワンちゃんによって、
治療のスキームが異なることはしょうがないと思います。
当院でも、症状が軽いがＣＴで障害が（ヘルニアが）非常
に大きかった例もあります。そのような子は、意外とお薬で治ってもすぐに再発したりします。
＞急に1ヶ月の通院と言われたことにも納得がいきません。
担当の先生に不信感をお持ちならばしょうがないのですが、
上記のように、ヘルニアの場合は、心配してしすぎることは
ないというのが、私の経験からの印象です。
＞より重い症状で全く動くことも出来ず、おしっこも出なくなっ＞ていたのに別な病院では注射を2回打っただけで薬を飲むことも＞なく治りました。
このように重い症例ならば、ＣＴ検査などをしないならば、長期入院や通院で十分様子を見た方が良いという印象があります。
投薬のスケジュールなどは、文章からは明確にはわかりませんし、またそれは症状との兼ね合いなのでコメントは差し控えたいのですが、
もし今回の不信感が、病院側の細心の治療と、飼い主側の
病気に対するイメージの相違から生じたものであれば、
とても不幸な事だと思いますよ。
2007/12/02 10:19 参考になった！ 0
投稿者 さくら777 さん からの返答
北森先生、お忙しい中ご回答をいただきまして本当にありがとうございました。
私もヘルニアで半身が付随になり歩くことが出来ないどころか自分ではオシッコも出来なくなってしまったダックスちゃんを見たことがあるので とても怖い病気だというのは分かっているつもりです。
またヘルニアの治療は早ければ早いほど良くなる確立が高いと聞いたことがあったので おかしいと思った時すぐに病院にも行きました。
ただ同じ病院内で、診察していただいた先生が2人いて、1人の先生は3日目の注射で特に飲み薬の必要もなく終わりにして大丈夫と言って下さったのに もう1人の先生はステロイドを飲み続けなければならないという診察で1日であまりに変わったので不信感というか心配になりました。
ただワンには関係のないことで悪化するようなことがあったら一生後悔すると思うので病院を変えて診ていただいてみるつもりです。
ありがとうございました。
2007/12/09 10:19
ヘルニアで処方されたステロイド剤に関しまして
はじめて質問させていただきます。
ミニチュアダックス6歳です。11月27日朝、急に私の近くに来てキュンキュンと鳴きペタンと座るとそのまま暫く動かず、様子をみようと近づくとテーブルの下の入り出てこなくなりました。
大好きなおやつをあげると喜んで食べていたので夕方まで様子を見ていましたが抱こうとしたら鳴いて痛がり腰のあたりを気にしているので近くの動物病院に連れていきました。
獣医さんに腰のあたりを触られると やっぱり痛がりレントゲンを取りました。
おしっこ、うんちも正常にして病院では匂いをかいで普通に歩いていましたし、特にヘルニアと判断されるようなところは写っていませんでしたが症状からヘルニアと判断され注射を3本打ってもらい、注射による胃潰瘍を防ぐための薬とビタンミン剤（ノイロビタン）を処方されました。
翌日には痛みも取れたのか歩きたくて仕方がないようでしたが絶対に安静と言われていたのでケージに入れ過ごさせ 夕方に再診。
注射1本とレーザー治療をしてもらいました。
「状態が良いので明日で治療も卒業です」と言われ帰宅。
3日目の診察で一昨日より昨日、昨日より今日と良くなっているのが
私にも分かるくらい元気になったのですが やっぱり注射を打たれ、レーザー治療をし、今度はステロイドの飲み薬を処方され、それを1週間飲み同時にレーザー、1週間後からステロイドの飲み薬を少しずつ減らして最低でも1ヶ月は通院して様子を見ましょうと言われました。
知り合いの家で飼われている同じダックスがやはりヘルニアにかかり、私の家のダックスより重い症状で全く動くことも出来ず、おしっこも出なくなっていたのに別な病院では注射を2回打っただけで薬を飲むこともなく治りました。
必要がないかもしれない薬を飲ませ続けることに抵抗があり、副作用なども心配でとても悩んでいます。
また2日目に診察に行ったときには「明日で卒業」と言われたにもかかわらず 良くなったのに急に1ヶ月の通院と言われたことにも納得がいきません。
薬は飲ませたほうが良いのでしょうか？
通院は必要なのでしょうか？
どうぞよろしくお願いいたします。