村山 敦浩 先生からの回答
診察していませんので何とも言えませんが、何か細かなものを頻回に飲み込んだり、何度となく嘔吐などありませんでしょうか?
今回のデータと前回のデータは別の要因で検査の値が上昇しているように思います。要因を整理するためにも、病院以外で処方されたサプリメントやおやつ類はあげるのをやめてもらうほうがいいと思います。
かかりつけの先生とよく相談して、経過観察してあげてください。よほど心配なら大学病院などを紹介してもらってください。
あと残りの質問ですが…
・フィラリア薬の影響はまったく考えられないものでしょうか
(飲んでいない時期は比較的安定していたので・・)
→ほとんど問題がありません。気になるようならフィラリアのお薬もいくつか種類がありますので変えてみてはいかがでしょうか?
・総コレステロールの検査をしたことがありません。受けると何かわかるものでしょうか
→肝臓機能を測定するマーカーの1つです。希望されるなら、かかりつけの先生に相談してもらえば検査してもらうことも可能です。
・ヘマト値の上昇は何か関係があるのでしょうか
→嘔吐などによって脱水症状であることが疑われます。普段からお水をたくさん与えてあげてください。
2010/11/03 20:10 参考になった! 0
投稿者 mochamama さん からの返答
村山先生
お忙しい中、ご回答ありがとうございました。
冒頭の、『何か細かなものを頻回に飲み込んだり』にハッとさせられました。実はアメリカ製の歯磨きおもちゃ(硬いプラスチック製)を与えてますが、細かく削れるので飲み込んでいると思います。メーカー側は飲み込んでも良い材質だとうたっているので安心していましたが、この子にはダメなんですね。もうやめます。又、おやつ(ガム・ジャーキー等)は一切与えていませんし、2ヶ月で迎えてから今まで一度も嘔吐・下痢をしたことはありません。なのにGPTが高い・・という状況です。かかりつけの先生と相談しながら、この子の健康を守っていきたいと思っています。
本当にアドバイスありがとうございました。
2010/11/10 08:10
GPTの数値について
はじめまして。ヨーキー(オス・1歳半・去勢済・体重2.6㌔)のGPT数値が高いのですが、原因が特定できず(エコー・レントゲン検査でも異常がみられません)アドバイスを頂きたいと思いまして質問させて頂きました。
去年11月に去勢手術を受ける際、健康診断のつもりで初めて受けた血液検査でGPTとALPが異常値でした。先生は『ビリルビンが正常だからそんなに心配することは無い』とのことで1週間分の投薬をうけ、再検査で正常値に戻りました。この時点で考えられる原因としては、酸化したフードを食べている、ャtァー等から落下してお腹を打った、等が考えられるという話でしたので、フードは密閉容器に保存するなどしてできることはしてきたつもりです。その後も定期的に血液検査をして様子を見てきましたが、今回(10.10.30)5ヶ月ぶりの検査でGPTが400を超えていて、かかりつけの先生も予想外の結果でした。この間、愛犬はいたって元気で、食欲もあり下痢・嘔吐はまったくありません。
これまでの検査結果は次のとおりです。(一部抜粋)
09.11.11 09.11.18 09.12.21 10.02.17 10.05.17
GPT 171 66 122 97 94
ALP 431 371 327 221 120
TBIL 0.3 0.3 0.5
NH3 87 33 30
BUN 17.5 31.6 20.4
CRE 0.3 0.5 0.6
10.10.30
GPT 411
ALP 120
TBIL 0.3
NH3 38
BUN 30
CRE 0.7
この他の検査項目(電解質や白血球・血小板など)はずっと異常なしです。
(ただ今回ヘマトクリットが60という異常値を指摘されました。)
今回もエコー検査を十分にしていただき、肝臓の組織も血管もきれいで腫瘍はないそうです。胆嚢もきれいで胆泥症でもないが、胆嚢のサイズがこの子の体格にしては少し大きいので、肝臓を圧迫していてそのせいで数値が高いのかもしれないが、とにかく原因の特定はできないとのことでした。また、GPT以外の異常が見当らないので深刻な状態ではないからあまり心配しないように・・・とおっしゃっていただいています。
門脈シャントの可能性も低いそうです。後は生検になるそうですが、症状がまったく無いので負担をかけることをする必要は無いでしょうとのことで、飼い主としても同じ気持ちです。
1ヶ月後に再検査を受けるということでこの日の診察は終了しました。
検査の4日前に飲んだフィラリア蘭h薬の影響の可能性をお聞きしたら
『関係ないですよ』と。
これまでフードは今年の7月までアカナ、8月から現在までオリジンを与えていましたが、今回ストルバイト結石が見つかり(去年から尿も経過観察中でした)ウォルサムのpHコントロールに切り替えます。
あと、今年の5月からミルクシスルのサプリを2回の食事に混ぜて与えています。
長文でとりとめのない文章になり申し訳ありません。
このまま何もしないで経過観察していてよいものか不安になり、素人考えで恐縮ですがこちらに書き込ませていただきました。
・フィラリア薬の影響はまったく考えられないものでしょうか
(飲んでいない時期は比較的安定していたので・・)
・総コレステロールの検査をしたことがありません。受けると何かわか るものでしょうか
・ヘマト値の上昇は何か関係があるのでしょうか
・このまま血液検査を続けていくしか、現時点では仕方ないことでし ょうか。原因が特定できれば対策もとれるのですが、方法はあるで しょうか
できるだけ健康で長生きしてもらうには、飼い主として何ができるか、いろいろ調べたりしていると混乱するばかりです。
どうかアドバイスを宜しくお願い申し上げます。