排便のない日数の限界は何日か

質問カテゴリ：: 便・肛門の異常
対象ペット：: 猫 / ミックス / 女の子 / 5歳 6ヵ月
質問者：: 千葉県 / ちるらむさん（この方の過去の質問 1件）
: 2016/09/29 23:25

口唇受傷後、重度の低NaClとなり結果的にアシデミアになりました。飲食は自ら全くしませんが、肝リピドーシスリスクを考慮し、強制給餌で、a/d缶(1/3〜1/4缶/日)を8日間、市販の総合栄養食や一般食を60〜70g/日を4日間、途中給餌してない日もあり、合計16日排便ありませんでした。摂取量が少ないこと、低残渣食ということも関係していると思いますが、これくらい排便がないこともあり得ますか？
2週間経過のところでかかっていた2次診療施設に、機能的イレウスのリスクはないのか尋ねるも「こういうことも全然ありますよ」と言われました。
かかりつけ医で診てもらい、プリンペラン・ビタミン剤投与で17日目に排便あったのですが、果たして2週間以上排便ないことも、動物だと普通に起こり得るのでしょうか？

井上平太先生からの回答

井上動物病院動物取扱業登録第５６-１０４号（埼玉県）

今晩は。とても心配ですよね。

　Ａ/Ｄ缶を与えているとかなり低残渣のため、ほとんど大腸便を形成しないこともしばしばございます。特に食事量がかなり少量ですと、腸が最大限に栄養を吸収し直腸までなかなかいきつかなくなります。
　ですので１０日間ぐらいであれば、大腸便がたまって巨大結腸症にさえなっていなければ様子を見ても良いでしょう。

　しかし、それ以上になってくると別の問題が生じます。たとえ便秘やイレウスになっていなくても、腸粘膜の萎縮が起きる危険性がございます。理由は、腸粘膜の細胞が生きていくのに、かなりの割合を腸内容物から直接栄養吸収する事に依存しているからです。ですので大腸にまで消化された食事が届かない期間が長すぎると、腸粘膜・絨毛が脱落して機能低下を起こしてしまい、その後の体力回復にマイナスになってしまうのです。
　「アペ」などのもっと水分の多い栄養食を併用するか、今お使いのプリンペラン（メトクロプラミド）などの腸蠕動を促す薬を使うのも一法です。食物繊維の顆粒や水溶性食物繊維などのサプリメントを与えてみるのも良いでしょう。

　もちろん直腸に固い便が貯留しているのであれば浣腸あるいはマッサージや器具を使って排泄させるべき状況なのかもしれませんが。

お大事にしてください。

2016/09/30 21:57 参考になった！ 1