食事を全く受け付けず心配です

質問カテゴリ：: 食欲の異常 / せきやたんが出る / 吐き気
対象ペット：: 犬 / ミニチュアダックスフンド / 性別不明 / 年齢不明
質問者：: 新潟県 / ロミパパさん
: 2006/01/16 05:28

嘔吐後食事を全く受け付けなくなり、診断してもらっていますが原因が特定できず、半月が経過し体重が激減してこまっています。
検査結果はGLU 101mg/dl,BUN 77.2mg/dl, CRE 1.4mg/dl,TBIL 0.5mg/dl,TP 6.3g/dl,ALB 1.9g/dl,GOT/AST 46U/l,GPT/ALT 95U/l,ALP 777U/l, WBC 459H 10*3/ul,RBC 882H 10*4/ul,HGB 21.7H g/dl,HCT 59.3H %,MCV 67.2 fl,MCH 24.6H pg,MCHC 36.6H g/dl,PLT 43.0 10*4ul
レントゲン結果は肺に若干影があり肺炎と診断され治療した結果影はほぼなくなりました。
しかし、嘔吐と食事を受け付けない現象は変化がなかったので消化器系を検査しました。
バリューム検査結果は胃と腸は異常ないそうですが、胃の出口付近のバリュームが2時間経過しても残っていて10時間後でも僅かに残っていたそうです。その結果先生の判断では幽門が閉塞ぎみが原因かもしれないと言っておられました。
現在水を飲んでも嘔吐し、痰が絡んだような咳もして呼吸も荒くなり衰弱しています。
先生は胃カメラで検査し結果によっては開腹手術で幽門を広くする必要があるかもしれないと言っておられました。
回復は見込まれるでしょうか、他にも考えられる原因が無いでしょうか。

伊東彰仁先生からの回答

イトウペットクリニック（千葉県）

おそらく、幽門狭窄の可能性が高いと思います。ただこの検査結果からすると(おそらく脱水性と思われる)腎不全が生じています。(ＣＲＥが低いので、現時点では本来の腎不全ではないと思います)このケースでは、入院して静脈点滴を適切に行い、まずＢＵＮを下げることですね。
それと、飢餓性と思われる低アルブミン血症を起こしています。
分が下がり次第、高栄養の流動食に切り替えるべきです。
少し気になるのですが、本来の幽門狭窄なんでしょうかね？そうであれば、バリウムの通過をレントゲンで追っているはずなので、この時点で診断がつくはずです。６歳という年齢なら、普通の狭窄なのか腫瘍性の狭窄の疑いがあるか判別がついているはずですが。
この仔は避妊手術を行っていますか？もししていないのなら、子宮蓄膿も疑いの範疇です。時期を逸すると、消化障害とＢＵＮ増高の症状が出てきますから。

2006/01/17 00:54 参考になった！ 0

投稿者ロミパパさんからの返答

詳細な説明のご回答ありがとうございました。　病院の先生も昨日の判断では幽門狭窄の疑いがあり、手術しましょうと言う結論でしたが、既に半月絶食による衰弱で手術を前に昨夕逝ってしまいました。
発症したとき丁度正月休みや、連休などがあり、様子を見たため手当てが遅れたことが悔やまれます。
遠慮せずに発症後直ちに病院に連れて行けばよかったと反省しています。
死亡後の触診でやはり幽門付近に小指大のしこりがあったそうです。
いろいろありがとうございました。

2006/01/24 12:54

橋本祥男先生からの回答

シンシア･ペットクリニック（奈良県）

血液検査の結果だけから見ても、
明らかに、脱水と腎不全、肝不全が疑われますし、
白血球が、異常に高いので、
体のどこかで重度の感染症が起こっていると
思われます。

子宮の問題はないのでしょうか？
避妊手術を受けていなければ、
子宮蓄膿症などでも、同様の症状が出ますが、
獣医師でしたら、最初に確認すると思いますから、
これだけの検査をされていて見落とす事は無いと思いますが、
少々、気になりましたので、記載させていただきました。
陰唇が腫れていたり、陰部からおりものが見られるのでしたら、
その疑いは非常に強くなります。
また、陰部を気にして舐めているようだと、
おりものが無くなってしまうので、
判り難い事も有ります。