腎不全からくる吐き気はとめられますか？

質問カテゴリ：: 尿の異常 / 吐き気 / 頭、胸、腹を痛がる
対象ペット：: 犬 / ヨークシャーテリア / 性別不明 / 年齢不明
質問者：: --- / 非公開中の会員
: 2006/03/19 03:38

20日程前に揚げ物を食べさせたところ下痢・吐き気・震えなどの症状が出て、かかりつけの獣医さんに診ていただきましたら、腎不全といわれました。もともと尿路結石があり慢性腎不全だったのですが、たまに排尿時に痛がるくらいで元気でした。20日前の数値でＢＵＮ200以上、ＣＲＥ6.3、ＩＰ15.5。抗生物質と心臓の薬を投与して、10日前にはＢＵＮが80くらいに下がりましたが、入院すると犬にかなりのストレスがかかり、治らない病気なので自宅療養することになりました。その後、リンゲル液を皮下注射で入れていますが血便が出たり下痢・吐き気はおさまりません。今はほぼ20日間何も食べていないので下痢はありませんが、水を飲みたがるので少し飲ませるとすぐに吐いてしまいます。吐くものがなくても気持ちが悪いようです。特に吐き気がひどくつらそうですが、どうにか症状を和らげる方法はないのでしょうか？

久山昌之先生からの回答

久山獣医科病院（東京都）

　尿毒症の嘔吐は、尿毒症が落ち着かないととまらない場合があります。ただし、吐き気を抑えたり、胃腸の動きを改善するファモチジンやメトクロプラミド、モサプリド、アルサルミンなどで抑えることが出来る可能性もあります。ただし、腎不全の場合早期に使用されるお薬なので、すでに使われているかもしれません。
　また、尿毒症以外でも、強い吐き気を催す疾患はたくさんあります。それらがないことも確認しておくべきです。
　あわせて、20日間食事をしていないことも、身体のつらさや余病の併発を助長します。嘔吐の治療とともに、胃チューブなどの治療についても相談した方が良いのではないでしょうか。

2006/03/20 12:55 参考になった！ 5

伊東彰仁先生からの回答

イトウペットクリニック（千葉県）

慢性腎不全からおきる尿毒症ですね。腹膜透析も手段としてはありますが、条件によっては難しいかもしれません。
むしろ、入院させて、静脈点滴に切り替えてみてはどうでしょう。うまくいけば、３～７日で、状態が改善するかもしれません。ただしこれで改善しない場合、何日続けても無意味です。
腎不全の制吐の薬物はいくつかありますが、この状態では効果は期待できません。

2006/03/20 12:56 参考になった！ 3