エナカルド

はじめまして。アドバイスをお願いいたします。トイプードル13歳オスです。
かかりつけ医により、定期的にエコー、レントゲン、血液検査、尿検査を継続しております。
現在、エナカルド（1mg)を朝2錠、夜1錠、胆汁がどろどろとのことでウルソを一日１錠服用しております。エナカルドについては、僧坊弁閉鎖不全があり腎不全でもあるので、血圧を下げるためということで2年前ぐらいから服用しております。尿タンパクも出ているので、皮下点滴を月に１度しております。かかりつけ医が都心にあり、電車に乗って行かなければならないため、この暑さ、年齢のことも考えて、今後は2週間に１度にするほうがいいので、近所の獣医さんにお願いしてみればということで、近所の獣医さんに行きました。
まず、皮下点滴に関しては、120～180cc（通常打っていただいてる量）なら、打っても打たなくても、気休め程度なので必要ないとのこと。血液検査をしていただき、尿素窒素が45で（この数値はここ１年このぐらい）、腎臓に問題があるのでエナカルドはやめたほうがよいと言われました。フードを「K/D」に変えて、（現在は、膵炎があるので「消化器サポート（低脂肪」））この数値を下げた方がいいと言われました。エナカルドは急にやめるのはよくないので、一日１錠にしてとのことでした。ウルソは必要ないと。
エナカルドは、腎臓、肝臓に負担を与えるので、この数値であればすすめないとのこと。しかし、調べてみると腎不全の治療にも一般的に処方されている薬ですよね。でも、腎臓の値を見ながらと指摘しているものもあります。

真逆のことを言われ、混乱しております。この尿素窒素の値だと、エナカルドは、よくないのでしょうか。

年齢的なこともありますので、駆けつけられる距離に主治医を持ちたいと思うのですが、おっしゃることがあまりにも違うので、不安になりご相談させていただきました。