栗尾雄三 先生からの回答
獣医師の栗尾と申します。
まず添付いただいた写真があるのですが、十分に拡大ができないため、読み取ることができません。
また、検査についてですが、
ＣＴおよび生検を行うことについてですが、麻酔等はおそらくは問題ないかと思います。
痛みについては多少ありますが、生検で採材する範囲によるかと思います。
おそらくは広範囲に採材はされないので、大丈夫かと思います。
ただ、その検査等の意義を考えておいた方がよいかもしれません。
骨が溶けているということは、外科的な摘出は困難であると考えられます。
肉腫（悪性の腫瘍）であれば、残る手は抗癌剤となるかと思います。
抗癌剤治療ができる腫瘍かどうかを検査する、、、おおかた、そういう意味での検査になるかと思います。
抗癌剤治療というのはあくまで延命治療になります。
研究も進んでおり、それなりに成果も認められますが、効果がほとんどあらわれないということもよくあります。
要は次は抗癌剤治療をしましょうという話の流れになる可能性が高くあります。
そこで、少しでも長生きしてもらうため、抗癌剤治療をするのであれば検査をするべきです。
しかし、そうでなければ、検査の意味はほとんどないかもしれません。
そこまで考えておく必要がありそうです。
抗癌剤は場合によってはオススメできる治療です。
一方で麻酔や生検は検査にすぎず、治療ではなく、ただの負担でしかありません。
申し上げた通り、大きな負担ではおそらくありませんが、プラスになることはありません。
もし、抗癌剤を選択しないのであれば、検査は不要かもしれません。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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2020/11/18 11:32 参考になった！ 3
投稿者 ここねね さん からの返答
栗尾先生
お忙しい中、ご丁寧にご回答いただき
ありがとうございます。
年齢を考え、どちらにしても外科手術、
抗がん剤治療はしないと思っているので
先生のおっしゃる通り
少しでも負担になるCTや生検は
やはり見送ろうと思います。
痛みを和らげる緩和治療を模索し、
予後をできるだけ一緒に過ごしていこうと思います。
この先、どうすればこの子の為になるか？
と不安で心配でいてもたってもいれませんでしたが、心強いアドバイスを心から感謝しています。
本当にありがとうございました。
2020/11/18 15:24
再び 栗尾雄三 先生 からの回答
緩和治療としてステロイドや鎮痛薬などがあげられます。
必要に応じて、対応してあげてください。
世の中にはがんで亡くなることは余命が分かるから幸せであるという考え方をする人がいます。
心臓病や脳梗塞、交通事故などではある日突然、命が奪われてしまい、覚悟することができないからです。
遺書のひとつも残すことができません。
愛犬ががんになってしまったことは残念なことではありますが、決して不幸なことだとは思わないようにお願いいたします。
最後の時間をしっかり愛情をもって接してあげてください。
そうすれば後悔することなく見送ってあげることができるはずです。
１～２カ月と告げられていれば、その１～２カ月をどのように過ごしてあげようか、考えてあげてください。
いつも通りの生活か、それとも違った風景を見せてあげたりするかなど。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。
2020/11/18 18:12
投稿者 ここねね さん からの返答
栗尾先生
心温まるお返事をありがとうございます。
余命をすぐに受け入れる事はなかなか難しく
涙を流す時間が多くございますが、
先生のお言葉に救われております。
本当に、突然亡くなられては、後悔も多くあるかもしれませんね。
視点を変える事で、予後をどのように過ごすか
向き合うようにします。
いただいた緩和治療のアドバイスを頭に置いて、
食べる事が大好きな子なので、
好きなものを美味しく食べてもらい、
いつもの日常プラスこの子が安心できる環境で
一緒に過ごす時間を多く持ち、
笑顔と感謝の気持ちを注いでいこうと思います。
栗尾先生のクリックがお近くにあれば
ぜひかかりつけの先生で診て頂きたかったです。
私たちの心に寄り添うアドバイスを
ありがとうございます。
2020/11/18 20:58
口の奥の腫瘍
初めてご相談させていただきます。
16歳 ♀ Mダックス(去勢済)です
半年前の5月に乳腺癌にて切除手術後、
8月頃に突然口が開かなくなり、食事を積極的に
摂らなくなりました。
かかりつけ病院をすぐに受診するも歯周病かな？
と、抗生剤を処方されました。
2週間内服しましたが、回復せず
セカンドオピニオンを受診。
レントゲン、血液検査の結果、特に問題は見つからず、こちらでも抗生剤と鎮痛剤を処方してもらい、
約1ヶ月半程様子をみましたが
改善せず、徐々に左頬の腫れが大きくなってきました。
11/17かかりつけ病院を受診し、
目に見える腫瘍があり、
レントゲンでは骨がとけている大きな腫瘍でした。組織検査の結果
肉腫いわゆる癌だろうと診断されました。
詳しい診断の為、麻酔下のもとCTと生検を
勧められました。
なにもしなければ予後1～2ヶ月だと
診断されました。
本日18日に生検予定を入れていますが
高齢で、食事をあまり摂らない日々が続いているため麻酔と生検で組織を取った後の痛みと、
病院で置いておかれる(日帰りですが)精神的不安の心配があります。
かかりつけの先生は検査には麻酔には耐えれる
だろう。と判断されています。
生検を行う事で今より体調が悪くなってしまうことはありますか？
ご回答いただけると幸いです。
どうぞよろしくお願い致します。