栗尾雄三 先生からの回答
獣医師の栗尾と申します。
・家族の静止を振り切って不信感を抱いたままかかりつけ医に頼るべきか？
→ これは率直に申し上げて、頼るべきではないと思います。ただ、それはかかりつけの先生が悪いということではありません。私も獣医師なので、気持ちはわかるのですが、不信感をもたれた飼い主様の診察は受けたくないというのが心情となります。信じてもらえていないのに対応しても仕方ないということになるのです。診察する側も人間ですので、そういうものです。
・このまま酸素室で様子を見ていて改善する可能性はあるでしょうか？
→ 可能性はありますが、どの程度の可能性かは判断ができません。そもそもなのですが、高齢であり、持病があり、突然死の可能性があるとも伝えられている訳です。生き物ですので、いずれは限界がくるということをよく認識しておいていただければと思います。その限界が近いことを悟って、かかりつけの先生はご指摘をされているかと思います。それが信じられないと言われても、獣医師としてはどうしてよいか分からなくなります。
肺水腫が心配であれば、レントゲンをとって確認するだけでよいのですが、それも難しそうであれば、もう自然に任せるでよいのではないでしょうか。
あらためてですが、いずれは限界がきてしまいます。
永遠に生きることはできないことを、どうか分かってあげてください。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。
2021/07/27 11:11 参考になった！ 0
投稿者 とんすけ さん からの返答
栗尾先生
お忙しい中ご回答いただきましてありがとうございました
また、お礼が遅くなり申し訳ありませんでした
14年間同じ先生に診ていただいています
これまでに病気や怪我、特に慢性腎不全と気管虚脱による咳で頻繁にお世話になっています
ただ、その中で不信感を覚えるようなことも何度かありました
詳細に関しては長くなりますので割愛します
今、目の前に辛そうな愛犬がいて、受診して少しでも楽にさせてあげたいと言う気持ちと、また頼って後悔したくないと言う気持ちの葛藤です
栗尾先生のおっしゃるようにかかりつけの病院の先生も診たくはないかもしれませんし
終わりが近いのはわかっています
ただ、最後は苦しまず穏やかに見送りたい、それだけです
2021/07/29 09:30
再び 栗尾雄三 先生 からの回答
ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
お手数ですが、以下より評価をいただけますとうれしく思います。
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2021/07/29 11:03
慢性腎不全による輸液から肺水腫
14歳の狆です
2年半ほど前に慢性腎不全の傾向にあると言うことで食事療法を続けていました
その間定期的に血液検査で様子を見ていました
血液検査の数値では大きく悪化せず調子が良かったのですが、先々週急に首が数秒から数分おきに右後ろに引っ張られるような症状が出てきました
かかりつけの病院に行き、まず血液検査をしました
結果は
BUN87.3 クレアチニン2.19 カリウム6.4 カルシウム12.4
以上の項目で基準外の数値が出ました
以前咳で見ていただいた時に心臓に問題があるかもしれないと言うことで輸液は調整が難しいと聞いていましたので、食事療法を守り水分を多く摂るよう心がけてなんとか元気を保っていたためこれまで輸液をしたことはありません
今回初めて検査項目にカリウムがくわえられたので以前からどれほど数値が上昇したのかわからないのですが、突然死の可能性があるとのことで3日間100ccの輸液をします、と言われました
ところが、3回目の処置をした日の深夜酷い咳と呼吸困難で立てないほどになりました
深夜で翌日から連休ということで、自宅に準備していた酸素室に入れて様子を見ることになりました
かかってる病院では以前から何度か処置後に症状が酷くなることがあり、やらないでほしいと言った処置をされ案の定悪化すると言うことが何度かありました
今回のこともあり、家族が不信感を持ちもう病院には連れて行くなといいます
酸素室で眠っている時はいいのですが、起きている時は酸素室の中でも咳が続き呼吸も速く見ていられない状態です
素人考えでは肺水腫を起こしているのではないかと思います
かかりつけの病院に電話で問い合わせたところ、おしっこが出ているなら輸液が原因で肺水腫になったとしても水分は出ているはずだから別の要因があるのだろうと言われました
今のような状態で、別の病院に連れて行き検査から始まることを考えると、到底体力がもたないと思います
家族の静止を振り切って不信感を抱いたままかかりつけ医に頼るべきでしょうか
このまま酸素室で様子を見ていて改善する可能性はあるでしょうか
今日は症状が出てから5日目で、歩いてトイレに行き腎臓サポートのリキッドは食べれている状況です
症状が出た当初は立ち上がれず、意識レベルも下がっていましたので、最悪の状況からは持ち直しています