FIPを疑われています

質問カテゴリ：: 体重の異常 / 食欲の異常 / 性器の異常
対象ペット：: 猫 / 茶トラ / 男の子 / 0歳 5ヵ月
質問者：: 大阪府 / 78さん
: 2022/11/05 13:07

五ヶ月のオスです
10月18日　元気消失、食欲減退、発熱で病院へ。
点滴と抗生剤をして頂いて帰宅。直ぐに解熱。夕方もう一度点滴抗生剤（次の日病院が休みのため）
血液検査で総ビリルビンが1.0 総蛋白7.2
SAA 225オーバーで肝臓、腎臓、貧血の値は正常値でした。直ぐに熱が下がったため暫く様子をみて薬を飲んでいました（抗生剤と肝臓の値を下げる薬とききました）
次の血液検査で総ビリルビンは0.3に下がったものの
SAAがまたオーバー。
引き継ぎ一週間薬を飲んで昨日検査すると
SAA139総ビリルビンがまた1.0ヘモグロビン8.4PCV23.8
腹水溜まっていました。
PCR検査と膵炎の検査に出してもらっています。4．5日かかります
食欲はあり、一気に沢山食べないにしてもちょこちょこ食べて結果食べてはいます。元気はちょっと遊んだりします（キャットタワーに登ったり）
でも眠っている時間がかなり長いです
ここ数日、なんとなく睾丸が大きくなった様な気もして心配です。
保護猫なので団体の方に聞いてみたら
ウェットで食べられるのは、違うのでは。一度その見てもらっている先生に蛋白分画を頼んでみると言って下さり電話されました。その内容が、蛋白分画はPCRするのでやりません。今までステロイドもずっと使っていた。と言うことでした。蛋白分画しないのは良いとしてステロイドをずっと処方されていたなんて知りませんでした
始めの発熱時にも使っており抗生剤だけで熱が下がったのでFIPの可能性低いねとおっしゃっていたので、混乱しています
保護猫団体の方から蛋白分画受けてくださいと言われたので今日検査しました（何度も血を取ってかわいそうなことをしました）
FIPだとしてステロイドがどれほど入っていたのかわからないんですが、まだご飯がたべらいるのはそのおかげなんでしょうか
FIPならGSを処方してくれる病院も紹介して貰えたので少し考えようと思っています
また、先住猫（2歳半ぐらい）がいて既に仲良くなっています。うつりにくいと言うことですが心配です
食器、トイレ、水はそれぞれ用意し、食器は直ぐに下げる様にしましたが、FIPじゃ無いと言われていた頃は暫く置きっぱなしだったのでハチのお皿の残りをナナが食べていました。
色々書いてとりとめないですが、ステロイドの影響、先住猫への感染、検査結果が出るまで気をつける事が有れば教えて頂けたら嬉しいです

昨日、PCRが陽性だったとかかりつけ医から連絡ありました。日曜日の夜なのに…かなり検査を急いでくれた様で本当にありがたいです。
早速、今日、検査結果をかかりつけ医からもらって、紹介を受けた病院に飛び込みで行きました
幸い、体重も軽いので在庫のGSで対応して下さる事になりました。
かかりつけ医から出ていたステロイドのおかげか、食欲はあるので、注射ではなく薬（カプセル）で治療をスタートする事になりました。暫く、ステロイドの薬はあるだけ飲む事になりそうです。
39．2度の微熱が出てしまったので点滴を今日、明日して熱が落ち着くなら点滴は1日おきにする事になりそうです
帰ってカプセルを初めて喉の奥に入れてみましたがちょっと失敗して口の中が緑色になってしまいましたが何とか飲んでくれて一安心しています。
判断がつくまでが一番つらく、不安でしたがそうと分かれば治療するかしないか…皆さん一度は悩まれると思います。
薬が効いてくれれば嬉しいです
これから暫く投薬、治療が続きますが寛解目指して頑張ります。
1日でもはやく承認薬が使える様になってFIPに苦しむ猫ちゃんと飼い主の皆さんがこんなに辛い思いをしないように
切に思います。
診断の着くまでの不安の中、お答え頂いた先生に感謝申し上げます。
ありがとうございました

2022/11/07 18:18

井上平太先生からの回答

井上動物病院動物取扱業登録第５６-１０４号（埼玉県）

FIPは非常にうつりにくいようです。
当院には連日ＦＩＰの患者が来院いたしますが、多頭飼いの家庭でもほぼ感染例がございません。私が経験した数十症例のうち同一家庭で二頭目が感染したのは一件だけです。
コロナに感染した猫のうちサイトカインストームが起こりＦＩＰを発症するのは猫側の問題と予想されます。
尚、ＦＩＰが疑われる病態でステロイドを投与するのは常識的治療法で問題ありません。

蛋白分画までしなくても、Ａ/Ｇ比（アルブミン/グロブリン）が0.5未満で臨床症状で推定できればＦＩＰ濃厚と考えられます。できれば抗体価とコロナウィルスＰＣＲを行うとより丁寧な診断になります。
ムチアン内服やＧＳ441524注射を用いた治療は非常に高額になります。最初が半信半疑では治療継続のモチベーションも維持できません。何しろ12週間に及ぶ治療になりますので、しっかり診断してから治療に取りかかる事をお奨めいたします。

お大事にして下さい。

2022/11/05 23:12 参考になった！ 1

投稿者 78 さんからの返答

早々のお返事、ありがとうございます
先生の言葉でうつる事への心配が減りました
せっかく母猫の様に懐いているのに引き離すのは忍びなくストレスにもなるし…食器などの個別化はしっかりやって様子をみます。
「ステロイドを打ってないのに解熱した。結構元気やし、ご飯もそれなりに食べる！だからFIPじやないかも」と思っていたので、知らずにステロイドを使っていた事にショックを受けました。
検査結果は早くてあと2日、長くて4日中には出るのですが昨日より今日の方が元気がなく、食欲も落ちています。
始めに病院にかかった時に検査をしてもらっていたら…
と思いますが、その時はまだそれほどの知識がなく悔やまれます。
先生のおっしゃる通り少し様子を見ながら結果を待ちたいと思います
本当にありがとうございました

2022/11/06 07:54

投稿者 78 さんからの返答

井上平太先生

早々のお返事、ありがとうございます
先生の言葉でうつる事への心配が減りました
せっかく母猫の様に懐いているのに引き離すのは忍びなくストレスにもなるし…食器などの個別化はしっかりやって様子をみます。
「ステロイドを打ってないのに解熱した。結構元気やし、ご飯もそれなりに食べる！だからFIPじやないかも」と思っていたので、知らずにステロイドを使っていた事にショックを受けました。
検査結果は早くてあと2日、長くて4日中には出るのですが昨日より今日の方が元気がなく、食欲も落ちています。
始めに病院にかかった時に検査をしてもらっていたら…
と思いますが、その時はまだそれほどの知識がなく悔やまれます。
先生のおっしゃる通り少し様子を見ながら結果を待ちたいと思います
本当にありがとうございました

2022/11/06 08:04