腎臓病について

質問カテゴリ：: その他
対象ペット：: 犬 / ミニチュアダックスフンド(ロング) / 男の子 / 17歳 3ヵ月
質問者：: 京都府 / mocoさん（この方の過去の質問 3件）
: 2023/10/12 11:56

腎臓病について、よろしくお願いします。

17歳ミニチュアダックスが4月に腎臓病と診断され、現在テルミサルタン錠を1/4飲んでます。
定期的に飲んでる薬は去年2回膵炎になったことから予防のためにガスモチンと、認知症のため、トラゾドンを飲んでます。

腎臓病についての説明や、これから辿るであろう症状などはお聞きしています。

家族としては、今後積極的な治療はせずに自然に任せようと思っていますが、痛い苦しいことは取り除いてあげたいとは思っています。

家族の考えは主治医の先生に話しています。

ですが、前回お薬を処方してもらった時に次回は血液検査と尿検査をしますと言われました。

そこでお聞きしたいのは
①積極的治療をした場合としなかった場合、愛犬の最期を辿る過程で辛さ痛さに違いはありますか？

②家族の考えを伝えているのにも関わらず、検査をする意味は何だと思われますか？

お薬をもらいに行った時、他の患畜さんの治療をされていてお聞きできませんでした。

よろしくお願いします。

井上平太先生からの回答

井上動物病院動物取扱業登録第５６-１０４号（埼玉県）

今晩は。

積極的な治療をした場合としない場合では平均寿命に大きな差ができますが、たどる症状の変遷に大きな違いはないと思われます。最終的には対症療法が効かなくなり、食欲廃絶・嘔吐・痙攣や昏睡がおきてきます。見ていて辛い場合には安楽死を考えるケースもございます。ただ、検査結果を拝見しますとまだそれを考える時期ではございません。

動物は言葉を話せませんので、人間よりも検査に頼らざるを得ない部分が多いものです。
積極的な治療はしないにしても、悪心がある・実際に吐かずとも吐き気がある・尿毒症が悪化してそろそろ痙攣が起きそうである・・・など、検査結果によって対症療法の準備を考え始めます。
嘔吐やてんかん様痙攣を含めて受け入れて自然に任せるわけではないはずですから、結果によって症状の発現を止められるものは止めたいものです。
検査はした方がよいと思います。ただその頻度はお任せではなく、よく話し合って必要最低限にとどめるのはありだと思います。
お大事にしてください。

2023/10/12 23:20 参考になった！ 0

投稿者 moco さんからの返答

おはようございます。
井上先生、早速ご回答ありがとうございます。

もう少し、お話伺いたいのですが。
腎臓病の治療の過程で点滴をすると聞いています。
この点滴の目的は何でしょうか？
飼い主としては、延命のためならばしたくないです。
ですが、苦痛を和らげる目的であればしてあげたいです。

血液検査などをする意味。よくわかりました。
結果を見て腎臓病の進行度が分かり、その時の最善の治療の提案を示してもらえるということですね。

今この子は腎臓病の初期だと聞いてます。
この子の場合、先生のところでは血液検査や尿検査など、どれくらいの間隔でされますか？

お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2023/10/13 09:34

再び井上平太先生からの回答

点滴は尿毒症成分の上昇を抑える目的になります。
延命希望の場合には週に補液を行います。これにより同時に脱水の補正もできます。
尿毒症は苦痛ですのでそれが訪れる時期を遅くするということですので、和らげるとともに延命になります。
この二つの目的を明確に分けて治療をすることはとても難しいものです。

進行スピードは個々に異なります。毎月検査する子もいれば3か月に一回の子もいますし、飼い主の希望で診断に必要な時だけで以降は一切検査をしないケースもあります。

2023/10/14 00:32

投稿者 moco さんからの返答

井上先生
おはようございます。
お忙しいところ、ご丁寧に回答いただいてありがとうございます。大変参考になりました。いつまでも長生きしてほしいという想いは当然ありますが、あれこれ制限されて生きるのはどうなんだろう？我慢させて残りの犬生過ごすのはどうなんだろと考えておりましたので、今後どうしていこうか考えようと思います。ありがとうございました！

2023/10/14 09:25