伊東 彰仁 先生からの回答
エコー検査は、猫には負担がかかりません。少なくとも採血よりはかからないといっていいと思います。
かんぞうのけんさをかんこうそ、しかもＧＯＴ、ＧＰＴだけというのは、少々乱暴ですね。確かに疑いはありますが、これで肝臓が悪いと確定は出来ないのです。少なくとも一般的な検査の中で、ＴＰ，ＡＬＢ，Ａ／Ｇ，Ｔ－ＢＩＬ，ＮＨ３，（できれば、胆汁酸、ＣＰＫ，ＡＬＰ）などと、他の生化学検査や画像診断と合わせて総合判断すべきものです。特に肝機能障害が起きると、血中アルブミンが低下しがちで、これは慢性のときに著名になります。もちろんＮＨ３の上昇や、Ｔ－ビリルビンの上昇は、更に決め手になります。
肝酵素が高くて肝臓に異常が出ないケースは、珍しくはありません。
うちへの来院患者さんの中に、肝臓が悪いといわれ３年も薬を飲んでるなんて言うケースの人が良く来ます。確かに肝酵素は少し高めですが、特に(初めから)異常などなく、肝臓病でもありません。
逆に、中期の肝臓癌で、肝酵素の上昇はないケースも多くみられます。
肝臓の検査の目安にする程度で良いのではないでしょうか。
2006/01/19 14:49 参考になった！ 0
投稿者 hiichan さん からの返答
早々のお返事ありがとうございます。今回の血液検査の結果には、伊東先生がおっしゃるTP ALB NH3 ALPという項目が入っており（今回はその他の項目はありませんでした）どれも一応正常値内でした。不安でいっぱいだったので、ふたつの項目だけでははっきりと肝臓が悪いとはいえないことがわかって少しほっとしました。一週間の点滴後、再度血液検査をすることになっているのでその結果を見て主治医の先生にも相談して今後の治療方針を考えていこうと思います。主治医の先生とは違うお話が聞けて本当によかったです。参考にさせていただきます。とても詳しく丁寧な回答をありがとうございました。
2006/01/26 02:49
松倉 源太郎 先生からの回答
こんにちは。
血液検査の数値は肝臓が障害を受けていることを表しています。それでは、なぜ肝臓が悪いのかは、おっしゃるとおりに、エコーや肝臓の生検を行わないと診断がつかないかもしれません。
また、基礎にはぜんぜん別の病気があって、その結果、肝臓にも影響が出ている可能性もあると思います。
病気の原因にもよりますが、基本的には肝臓は再生能力にすぐれた臓器です。その再生を促すために、水分やビタミン、糖分などを補うために、点滴を行うことが一般的です。
さて、猫ちゃんは皮下点滴を行っているのでしょうか。皮下点滴であれば、点滴液を一気に皮下にいれますので、その重みなどで、吸収までの間、動きが悪いかもしれません。
もちろん肝臓の病気がどんどん悪くなっている可能性もありますので、様子をみながら再検査など治療方針を立てていくべきかと思います。
2006/01/19 16:37 参考になった！ 0
投稿者 hiichan さん からの返答
早々のお返事ありがとうございます。主治医の先生の治療方針が正しいこと、肝臓には再生能力があることや点滴治療が有効であることがわかって安心しました。皮下点滴かどうかはわかりませんが明日看護師さんに聞いてみようと思います。一週間の点滴後、再度血液検査をすることになっているので、とりあえずはそれまで点滴を受けに連れて行こうと思います。とても詳しく丁寧な回答をありがとうございました。
2006/01/26 04:37
猫の点滴について
こんばんは。わからないことが多く不安なので教えてください。この月曜日に病院で血液検査とレントゲン検査をしました。血液検査の数値で先生に指摘されたのが、肝臓の機能にかかわるものでした。異常だった数値は、GPT-E=297 GOT-E=126 のふたつの項目です。 先生には肝臓が悪いと診断され、治療方法として点滴を勧められました。肝臓が悪いといわれても私としては何の病気なのかはっきりしたくて質問したのですが、詳しい病気はエコーをとらないとわからない、今エコーを取るのは猫に負担がかかる。まずは猫の体力を考えて、一週間点滴をし再度血液検査をしてからその結果からまた次の方法を考えましょうと言われました。
毎日点滴をしに病院に通い、今日で点滴三日目なのですが、病院から帰ってきた猫はとても疲れているのか、全身の力が抜けてぱったりと倒れこんでしまったような状態になり、目は明いているのですが、一点を見つめたままほとんど動きません。（ずっとではなく一定の時間だけですが）撫でるといつもだとグルグルというのですがそれも全くありません。このまま死んでしまうのではないかと心配です。ただ疲れているだけなのでしょうか。毎日の点滴は猫にとって負担ではないのでしょうか。点滴をすることによって先程の肝臓にかかわる数値が改善する見込みはあるのでしょうか。たくさん質問をしてしまいすみません。今診ていただいている先生を疑うわけではないのですが、やはり心配で仕方がないので・・・。明日も点滴を受けに来るようにいわれています。どうぞ宜しくお願い致します。