頚椎椎間板ヘルニアがクッシング病のため治療できません・・

質問カテゴリ：: 手・足の異常 / 首・肩を痛がる
対象ペット：: 犬 / ポメラニアン / 性別不明 / 年齢不明
質問者：: 東京都 / シュシュモモさん（この方の過去の質問 1件）
: 2006/08/01 11:09

こんにちは。
ポメラニアン(女の子・10歳)について質問をさせていただきたいと
思います。
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先週、頚椎椎間板ヘルニアにより手足と首が急に麻痺しました。

病院では
・クッシング病(1年程前に発病、オペプリムで症状改善)のため
ステロイド剤は使用できない。
・2.2ｋｇでかなり小さいので手術も困難。
・2、3週間ほどで椎間板が固まり、神経がうまく逃げながら通る
ようになるので、それまでとにかく安静。
と言われました。

今回質問させていただきたいのは・・
①ステロイド剤も手術も難しい場合は、安静にすることしかできない
のでしょうか？
他に何かできないのでしょうか？
②椎間板が固まる、とはどういう状態なのでしょうか？
神経を圧迫する形で固まってしまこともあるのでしょうか？
③ギプスは食事の時ジャマになるので薦められませんでしたが、
ケージ内で無理な姿勢をとったりします。膝ではおとなしく寝るの
ですが、抱っこしたり、膝で寝かせたりするのは支障があります
でしょうか？注意点はありますか？

以上質問は三点です。

年末に腫瘍摘出、3月は抗癌剤(オペプリム)、6月に鼠径ヘルニア再発
で手術をしました。
本当に可哀想でなりません。子供として夫婦で可愛がっており、何もできないのが本当に辛いです。
お忙しいところ大変恐縮ですが、担当の獣医師がご不在のため、
何卒アドバイスいただきますよう、お願い申し上げます。

中津賞先生からの回答

中津動物病院（大阪府）

今回質問させていただきたいのは・・
①ステロイド剤も手術も難しい場合は、安静にすることしかできない
のでしょうか？
現在安静療法で、麻痺は回復してきているのでしょうか。それなら，今後も安静をつづけてください。まだ麻痺があるのなら、早期の減圧手術が必要です。
どちらを優先するかです。神経は損傷を受けた場合、すぐに治療を開始して１０日以内に、治療効果が上がるようなら、その後の経過は良いことが期待できます。クッシングは慢性病ですから、一時治療を中断して、神経の回復に治療の主眼を置くように私ならします。その後、クッシングの治療に戻るのがよいとでしょう。
②椎間板が固まる、とはどういう状態なのでしょうか？
神経を圧迫する形で固まってしまこともあるのでしょうか？

椎間に脱出した椎間板物質は６ヶ月くらいまでに、吸収が起こり、一部は白血球によって除去されます。もちろん神経の機能回復は発症初期にいかに早く減圧したかによって変わります。放置していては全く機能が回復しないことも考えられます。減圧手術を行って、後は機能の回復を期待して、時間の経過を待つ方が、飼い主としては手を尽くしたことになります。

③ギプスは食事の時ジャマになるので薦められませんでしたが、
ケージ内で無理な姿勢をとったりします。膝ではおとなしく寝るの
ですが、抱っこしたり、膝で寝かせたりするのは支障があります
でしょうか？注意点はありますか？

出来るだけ頚を動かさないことが大切です。頸椎固定用のバンドがありますので、それを装着することをお勧めいたします。食器を１０cmほど高くしますと，支障なく、食事できます。

2006/08/01 18:53 参考になった！ 0

投稿者シュシュモモさんからの返答

この度は早々にご回答をいただきましてありがとうございました。

固定用バンドは早急にお願いしたいと思います。
手術に関しては椎間板と手術用ドリルがほぼ同じ大きさで難しく、ステロイドはクッシングを悪化させ、寿命を確実に短くさせると言われています。
ですが、いただいたアドバイスを参考にもう一度先生と話し合ってみようと思います。

また何かございましたらアドバイスいただきますよう、お願いいたします。
本当にありがとうございました。

2006/08/08 06:53