元気がなくとても心配です。

はじめまして。元気がなくなってしまい、どうしたらいいかアドバイスをお願いしたくご質問したします。
シェルティの女の子です。家の外で飼っています。避妊手術は行っていません。
今年に入ってから朝夕の散歩をしたがらなくなりました。散歩をしても少し歩くと止まり、また少し歩くと止まり・・という様子です。
以前は朝夕あった便通もここ数日あまり出ておりません。尿は一度に大量を排泄します。
あまり動かなくなってきており、じっとしていても小刻みに震えます。数ヶ月前から砂や土を舐めていることがよくあります。
抜け毛も多いように感じます。このところ吠えることもほとんどありません。
食欲もなくなっています。食事は以前はドライのフードでしたが食べなくなったので半生に変えましたが1-2週間前からそれも食べなくなり、ささみと野菜等でお粥のようなものを与えていましたが今朝はそれも食べません。

昨年の夏、激しく震え食事もとらず足腰も立たないことがありました。その際病院で栄養剤の注射をしましたが下痢とおう吐してしまいました。数日後元気になったようなので安心していました。
以前から薬は飲みたがらず、飲んでもその後数週間にわたりおう吐癖がついてしまいます。
老犬なので仕方ないのでしょうか。あまり辛い思いはさせたくないのですが、どう対処すればよいのか教えていただきたくお願いいたします。