低温やけど、他

今道先生、お忙しい所ご回答頂き誠にありがとうございました。大変わかり易く理解できましたこと感謝しております。低温やけどが原因で、自分のせいで猫にものすごく辛い思いをさせてしまったという苦しさから立ち直れるには、猫が元気になって家に戻ってきた時なのだと思っています。

病理検査は㈱アマネセル　R＆Dセンター　で実施され、結果報告内容は、　
凝固壊死が認められており、熱傷による変性と考えられます。低温・高温いずれかの区別は組織所見では区別できませんが、腫瘍性病変は認められず、悪性所見はありません。
表皮および真皮に凝固壊死が認められています。炎症細胞浸潤は軽微で、辺縁部では瘢痕化がみられ、真皮部分が硝子化した膠原線維性結合織で置換され、辺縁部から周囲に向けて線維化が軽度に拡がっていると考えられますが、熱傷後に増生と考えられます。構成する細胞にはいずれも異型性はありません。
ということでした。

5月28日時点では、背中のあたりまでまだらに赤くなっていて、湿疹や水泡などはありませんでした。カサブタも最初、すり傷のような細長いものからできてきて、お腹のほうに分厚い大きなかたまりのカサブタができてきました。

5月14～15日位に猫を抱っこすると嫌がり、後ろ足を突っぱねるようになりました。
足が痛いのか、圧迫されると痛いのか、たまたまなのか分からず２～３日様子を見てましたが、”どこ”がわからないまま５月１９日に受診。熱が４０度あり、熱のせいで節々が痛いのでしょう、という診断で座薬と注射２本をしてくれました。この時は院長先生ではなく、若い先生が診てくれました。
帰宅してから猫がしきりにお尻を舐めているので、座薬のせいで気にして舐めていると思い、そのまま気にせずにいたら、３日後のう腺破裂で手術になりました。その際は院長先生も立ち会っていて肛門のう炎だと熱が高いとおっしゃったので、肛門のう炎と診断はされなかったとお話しました。病院には１０年通っていて信頼していたので、診断間違えにはショックを受けてしまいました。
手術が５月22日、23日に退院。26日にお腹を舐めて脱毛してしまい、通院していた病院には時間的にも受診時間に間に合わない事、診断間違えがあった事が気になり、別の病院を受診しました。
受診してから10日後位には鎧のようにカサブタが沢山でき、1ヶ月後に皮膚壊死と診断されました。　

熱が40度あった時点で低温やけどしていたとしたら、5月11～14日の朝は最低気温9～10度だったようなので、床暖房を使った可能性はあります。温度設定は26度～27度だったと思います。朝4時～4時半には起きていたので3時間位は床暖房をつけていたと思います。猫はいつも途中で床から高い場所へ寝るところを移動していたので、”やけど”をするなんて思いもしませんでした。
高齢になると感覚が悪くなるということを考慮しなかったのです。
猫の様子がおかしくなった５月中旬から皮膚壊死の診断された６月２３日まで約４０日。
皮膚壊死の発見が早くても、あとから次々と壊死してしまうことを考えたら、ダメージをうけた場所が壊死しきった所で切除に至ったと考えた方が良いのでしょうか。

皮膚は順調に回復をしてくれているようですが、最初に除去した大きさが横１８ｃｍ、縦１４ｃｍ、7月14日時点では縦１０ｃｍでたい焼きのような形状になってます。中に横２ｃｍ、縦３ｃｍの楕円状に健康な皮膚が残っています。いずれ皮膚移植をする可能性は高いと言われています。また改めて皮膚移植について質問をさせて頂くと思います。

猫の体重は５ｋｇあったのが今は４ｋｇになってしまいました。人見知りをする猫ですし病院の環境には慣れないようで、あまりご飯を食べないようです。
1週間前から夕方、面会時間に車の中に猫を連れてきてご飯を食べさせていますが、モンプチのデザートスープのスープだけを２袋を飲み、缶詰、ドライフードは５～６口ずつ食べておしまい！という状況です。毎日１時間半、車の中で猫と過ごせるのも、私にとってもリラックスタイムです（猫の姿は痛々しいのですが・・・）食べっぷりは勢いがあるので、あともう少し食べてくれればと、思います。

色々、本当にありがとうございました。また、お礼が遅くなりまして申し訳ございませんでした。

 2008/07/19 08:58