副腎皮質低下症について

maki1119さん、はじめまして。
茨城県つくば市のうめぞの動物病院　竹口です。

マキア君がかかりつけではアジソン病と診断されて、別件でエコー検査をした動物病院にてアジソン病ではないのではないかと言われて困惑されていることと思います。

副腎皮質機能低下症(アジソン病)では、ナトリウムやカリウムといった電解質の異常は典型的ですが、確定診断をするには血液中のホルモン濃度を測定するACTH刺激試験を行いますが、マキア君はこの検査をかかりつけで行っていますでしょうか？
この検査でも、ホルモン濃度が低ければアジソン病と診断します。

アジソン病であれば、これから一生ホルモンを補充する治療が必要となってきます。
かかりつけの先生と、別件でエコー検査をした先生で見解が異なるのであれば、ご質問にあった例えば大学病院といった内分泌専門医のセカンドオピニオンを受けてみてはっきりさせてみるのも良いと思いますよ。

お大事になさってくださいね。

 2012/02/06 09:46 参考になった！ 0

maki1119さん、マキアちゃん、こんにちは。

白内障の手術、アジソン病の治療と大変ですね。
検査データを見ていないため、
推測となってしまう部分が多くなりますが、
コメントさせていただきます。

まず、ナトリウムやカリウムなどの電解質のバランスから
アジソン病を疑うことはできます。
しかし、ナトリウム濃度が下がる病気は多岐にわたります。
確定のためには、ACTH刺激試験というホルモン測定と、
エコーで副腎の大きさを測定する必要があります。

ホルモン測定の結果、およびエコーでの副腎の大きさはいかがだったのでしょうか。
繰り返しになりますが、電解質バランスはあくまでもアジソン病の程度の参考にしかなりません。
お手持ちの検査データのコルチゾールというホルモンの値を追っていきましょう。


また、アジソン病の治療で、お薬が効きすぎた場合、
ナトリウムが上昇しても、カリウムは低下することが一般的です。
ナトリウム、カリウムともに上昇しているのは、
アジソン病だけにとらわれないほうが良いかもしれません。

今回、血液検査とエコー検査を別の病院さんで受けてらっしゃるようですね。
内分泌を得意とする病院さんへ行かれるのも方法ですが、
アジソン病の性質上、ある程度以上の設備がある動物病院であれば、
問題なくケアできると思います。

アジソン病の治療は生涯にわたり、お薬もかなり高価です。
ホームドクターさんともう一度、相談してみましょう。

多少でも参考になれば幸いです。
お大事になさってくださいね。

アイビーペットクリニック　宮澤　裕

 2012/02/06 09:47 参考になった！ 0