猫の乳腺腫瘍について

質問カテゴリ：: せきやたんが出る / その他
対象ペット：: 猫 / キジトラ(元野良) / 女の子 / 9歳 7ヵ月
質問者：: --- / 非公開中の会員
: 2018/04/12 22:59

推定8～9歳メス猫(避妊済み)の乳腺腫瘍についてです。

2017年10月3日、
乳腺腫瘍と片側乳房摘出の手術をしました。

半年たった今ふたたびしこりができ、
それもかなり大きく猫もよく咳をします。

すでに転移していると診断されていて、
手術しても恐らくまた再発すると思います。

ですが、どんどん大きくなる腫瘍と
苦しそうに咳をする姿、
そして今後腫瘍が自壊してしまった時のことを
想像するととても辛いのです。

今猫の状態はというと、
ちゃんとごはんも食べるし走りもするし、
ジャンプ(高すぎなければ)等もでき、
腫瘍のある場所を気にして舐めることもなく
咳をするところ以外は
本当に癌なのかと疑うくらい普通にしています。

けれどやっぱり癌は進行しているはずです。

今とても悩んでいるのは、

「すでに転移していてまた再発するとしても
咳などの苦しみ、自壊のリスクをなくすために
手術をするべきか」あるいは

「再発するとわかっているので
同じことを繰り返す(再発のたび何度も手術する)
くらいならこのまま手術しないべきか」

です。

手術しなかったらしなかったで咳、
自壊すれば常に痛みが伴う苦しみがあり、
今は元気でも自壊したら相当な負担が
"つきまとう"と思います。

ですが手術をすれば
その時点で大きな負担にはなりますが
"回復すれば一時的には自壊のリスクと
腫瘍による内蔵圧迫の苦しみからは
逃れられる"と思います。

ですが転移しているのできっとまた再発します。
それをわかっていながら手術を受けさせ、
再発したらまた手術…
と繰り返すのもかわいそうですし、
幸い今は元気なので手術は可能だと思いますが
これから先いつまでもできることではありません。

でも手術による一時的な負担とは違い、
自壊は常に痛くて苦しいのが続くのです。
そんな思いは手術よりもさせたくありません。

手術せず今後自壊してずっと痛みに苦しむのか、
そうなる前に治らない病気なのがわかっていても
いっときの負担で(手術～回復まで)
一時的に(再発までの間)楽にさせてあげるべきか。

一体どうするのが猫にとって
いちばん良いのでしょうか。

自分だけではどうにも考えがまとまりません。
混乱のため文章がぐちゃぐちゃになってしまい
すみません。

獣医様達にこそできる相談です。
最後まで読んでくださりありがとうございました。

どうか、皆様の意見を聞かせてください。

井上平太先生からの回答

井上動物病院動物取扱業登録第５６-１０４号（埼玉県）

一般的に転移巣がある状態で原発巣または浸潤再発腫瘍のみの手術を行いますと転移巣がさらに成長したりさらなる転移が起こりやすくなります。これは手術による免疫力の低下が関与いたします。

ですので手術は転移巣がなく、しっかりと腫瘍の摘出が出来る事が原則です。
ただ、大出血や自壊や痛みが予測される場合には緊急避難的に手術をするべきでしょう。

今回は肺転移なのでしょうか。肺転移であれば乳腺腫瘍は播種性転移をしやすいので肺の転移巣の完全摘出は困難なのではないでしょうか。肺の病巣がそのままで原発巣の再発部分を手術する事で咳などの苦しみが改善するかどうか何とも言えません。それとも肺の転移巣の手術をする予定なのでしょうか。
拝見していない者には転移巣の大きさやそもそもどこに転移しているかもわかりませんので、主治医の先生と十分に納得がいくまで説明を受けて決めると良いでしょう。お大事にしてください。

2018/04/14 23:13 参考になった！ 2