僧帽弁不全症薬について

質問カテゴリ：: その他
対象ペット：: 犬 / ヨークシャーテリア / 女の子 / 15歳 3ヵ月
質問者：: 島根県 / マムさん
: 2021/06/26 14:12

僧帽弁不全症と腎臓を患っている15歳の犬です。bun183, cre3.3になって以来、自宅で皮下点滴を2ヶ月毎日行い、bun72, cre1.6に下がったので以降60h毎に利尿剤入り点滴を続けて5ヶ月になります。
肺水腫にはなっていませんが腎機能が心配で途中で利尿剤なしの点滴も加えてもらい調整して行っています。夜の咳がひどくなってからはステロイド剤などで何とか抑えていたところフォルテコールプラスのace阻害薬べナゼプリルは肝臓で代謝されるので腎臓に優しいという説明を読みました。
今処方されているのはピモベンダン、又ace阻害薬は腎臓で代謝されるタイプの物だそうです。フォルテコールプラスは仕入れの都合もあり扱わないそうで、どちらにしても大差ないとしか言われませんが、飼い主としては少しでも身体に負担がないものを選びたいと思います。
本当に変わりはないのでしょうか？

栗尾雄三先生からの回答

konomi動物病院（広島県）

獣医師の栗尾と申します。

代謝経路について意識される先生と、そうでない先生といらっしゃると感じています。
ちなみに私はあまり意識していません。ただ、フォルテコールという薬は猫の腎臓のケアに使用しますので、腎臓を意識する意味では良いのは間違いありません。私自身、ベナゼプリル以外をあまり使わないので、意識が少ないのかもしれません。

また、Creが正常値になっているのであれば、腎臓はそこまで気にしなくてもよいような気がします。あくまで腎前性腎不全というイメージで心臓のケアをしておけばよいはずです。

薬について、変わりはないとは言えませんが、安定していれば問題はないような気がします。悪化していれば考える必要があるかもしれませんが。

どうぞよろしくお願いいたします。

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konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三

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どうぞよろしくお願いいたします。

2021/06/27 22:34 参考になった！ 2

投稿者マムさんからの返答

丁寧に答えていただきありがとうございました。
これまで通りこの薬で対応していき、症状が悪化すれば獣医師の方に相談しながら調整していきたいと思います。

2021/07/01 04:30

再び栗尾雄三先生からの回答

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
お手数ですが、以下より評価をいただけますとうれしく思います。

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2021/07/07 20:49