栗尾雄三 先生からの回答
獣医師の栗尾と申します。
まず、ヘルニアかどうかは分かりませんが、仮にヘルニアであれば、確かにステロイドや非ステロイド性消炎剤を用いることが一般的です。
リオレサールはあまり使いません。（アンチノールとメチコバールは一般的に使用します。）
リオレサール自体が動物医療ではほとんど用いることがありません。（私自身も使用経験がありません）
１日３回の投与が必要であることと、猫では使えないということが理由に挙げられます。
私なりにいろいろ調べましたが、リオレサールは神経の異常によって筋肉が過度に緊張してしまった際に効果を示すようです。
四肢が硬直して、うまく曲がらなかったり、立ち上がれない時、細かく痙攣している時には良いかもしれません。
しかし、ヘルニアというのは神経そのものの問題ではありません。脊髄神経が椎間板などの周囲の組織から圧迫を受けることで、痛みを生じます。なので神経回路自体に問題がある病気ではありません。その圧迫を取り除く意味で、ステロイドなどの抗炎症薬を使用するのが一般的です。
ただ、あらためてですが、ヘルニアかどうかが分かりません。判定するには脊髄の造影検査やＣＴまたはＭＲＩ検査などが必要ですが、慢性の腎臓病ということもあり、上記のような麻酔をかけた検査はしにくいというのがあるのかもしれません。
ふらふらで立ってられないということなので、硬直している状態とは反対ですから、確かにヘルニアの可能性はあるかと思います。あとは、心機能が落ちていたり、腎機能低下による尿毒症でもふらつきは出てくると思われます。脳などの中枢神経の問題も考えられそうです。
結論を申し上げると、、
今、処方されている内服薬で大きく間違っているということはなさそうです。しかし、１～２週間継続しても改善しなかったり、悪化する場合はステロイドなどに切り替えが必要になるかと思います。非ステロイド性消炎剤は効果が弱いので、ふらついているなどの症状のレベルであればおススメはできません。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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2020/11/10 11:36 参考になった！ 0
投稿者 みゆ さん からの返答
栗尾先生ご回答ありがとうございます。
また、お礼の返信遅れましたこと誠に申し訳ありません。
昨日病院に連れていきリオレサールは中止になりました。急に歩けなくなるほど悪化したのなら副作用でしょうとのことでした。
ステロイド、非ステロイド性消炎剤の事も聞いてみたのですが、腎臓病の事を考えると使いずらく、使った場合ヘルニアは良くなっても腎臓病が急激に悪化する可能性があると言われ、どうしたら良いかと考えてしまいました。
でもこのまま歩けなくなるのを黙ってみているのも可哀想すぎて。
結局3日間のみならということでプレドニゾロン5ｍｇを2分の1錠、1日1回を処方していただきました。
心配でケージから一切出していないのでストレスもたまっているとは思うのですが、この3日間の薬が終わったらどうなるのかと思うと腎臓病とヘルニア、辛いですね・・・
残された日々を最後まで責任をもって過ごしたいと思います。
詳しいご回答本当にありがとうございました。
2020/11/11 16:03
ヘルニアの薬
現在13歳のイタリアングレーハウンドについて質問させてください。
今年の夏から慢性腎臓病になり通院しています。定期的に血液、尿検査、エコー検査をして投薬治療をしています。
最近右前足が力が入らなくなりグニャっとしてしまうようになり病院で相談した所、腎臓病が最優先とのことで治療は特にありませんでした。
日を追うごとに散歩中も転んでしまったり、足を引きずるため爪から出血したりで再度相談したところ、特に検査はなかったのですが、首のヘルニアかな？と言われ、アンチノールというサプリメントとメチコバール、リオレサールを処方されました。（首は痛そうにしていません）
昨日から飲み始めたのですが、今日散歩に出たところ後ろ足がふらふらで立っていられなくなってしまい、自宅に戻ってからも腰が引けて足がふらふらになってしまいました。
インターネットでヘルニアの治療薬などを調べるとステロイドあるいあは非ステロイド性消炎剤を注射もしくは内服でしばらく投与とケージレストと書いてあるのを沢山見たのですが、今処方されているアンチノールというサプリメントとメチコバール、リオレサールはヘルニアに対してどうなのか教えていただけたらと思い質問させていただきました。