栗尾雄三 先生の過去の回答履歴一覧｜85ページ目
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獣医師の栗尾と申します。
胆嚢摘出手術後に黄疸がでてくることはたまにあります。
特に胆嚢粘液嚢腫が発症している場合はその確率が高くなります。
何度も開腹手術をして大丈夫か？ということですが、もちろん、安全ではありません。危険性は一度目の手術より、さらに高まります。しかし、やむを得ないこともしばしばあります。おそらく胆管閉塞を考慮して胆管の洗浄などを検討されているのかと思います。どうしても必要な手術であれば再度、開腹するしかありません。
一般的に胆嚢の手術は術後のトラブルがよくあります。なので手術のタイミングについてはよく検討する必要があります。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
可能であれば以下より評価や感想・応援メッセ...2021/05/24 12:09 -
獣医師の栗尾と申します。
かかりつけに連れていけない場合は、そのままにしておくか、飼い主様自身でどうにかしてみるしかありません。
あまりそのままはよくないかもしれません。
乾燥すると痛みが出てきたり、うっ血して腫れてきたり、出血することもありえるので。
できたら、水で濡らした綿棒などで押し戻してあげてください。
また便をすると同じように出てくるかもしれませんが、その際はまた押し戻してあげてください。嫌がるかもしれませんが。。
写真で拝見する様子だと、悪いものではないようにみえますが、ポリープのようなものかもしれません。
お仕事が落ち着けば、かかりつけにて受診していただくのがよさそうですね。摘出手術の必要性もありえそうです。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
アド...2021/05/23 18:15 -
獣医師の栗尾と申します。
お返事ありがとうございます。
やはりよくわからないのですが、通常、腫瘍の有無・場所が確認できていなければ、細胞診は不可能かと思います。
細胞診ができている以上、腫瘍病変は特定できているはずです。
少なくとも、細胞所見（報告書）には「左側腹部の腫癌からの塗抹標本」とあります。
左側の腹部に何かあったのではないでしょうか？
何かあったから、針をさして細胞診を行えたのではないでしょうか？
何かあればサイズの計測は可能で、抗癌剤の効果についての判定が可能となるはずです。
現状において、食欲の低下については、リンパ腫の影響なのか、便秘の影響なのか、腎臓病のせいなのかがよくわかりません。
肥大していた腎臓が縮小というのもよくわかりません。通常、腎臓病の場合は腎臓が肥大化することはありません。むしろ、小さくなっていることが一般的です。それか、腎臓がリンパ腫になってい...2021/05/22 17:18 -
獣医師の栗尾と申します。
高齢で腎臓病がある猫の場合は、便秘になりやすいというのはどうしてもあります。ただ、何点か疑問があったので、そこを検討しながら話を進めます。
①巨大結腸症は便秘になりやすい最たる疾患ですが、手術などはされましたでしょうか？もし、可溶性繊維食事だけでの管理の場合は、便秘になっても仕方のないこととしか言いようがありません。
②エイズ、白血病ウイルスの陽性反応がある場合、抗癌剤の使用にはかなり注意しないといけないように思えます。リンパ腫とあるのですが、サイズが計測できる腫瘍病変が存在するのでしょうか？抗癌剤の使用によってサイズが小さくなっているのでしょうか？もし、腫瘍のサイズが不明の場合は、抗癌剤の使用は注意が必要に思えます。
③腫瘍ができているのは胃腸に関係する部位でしょうか？胃腸に関係する場合は、便秘になっても仕方ありませんが、多くの場合は、腫瘍がある場合は下...2021/05/22 09:31 -
年とともに尿の回数は減るといえば減るかもしれませんが、ほとんど変わらないといった方が正しいかもしれません。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
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どうぞよろし...2021/05/20 23:44 -
獣医師の栗尾と申します。
外陰部から何か出ているという状態ということでしょうか。
実際にみてみないとなんとも言いづらいところですが、外陰部にポリープができたりすることは比較的よくあります。
写真を拝見する限り、非常に小さなものであり、血が出たり、腫れあがっている訳ではなさそうなので、大変な事態に陥っているということではないのかなと感じています。
突起物がどんどん大きくならないか、痛がっていないか、尿がちゃんと出ているかなどに注目して、確認していただければよいかもしれません。
とはいえ、もちろん動物病院に受診していただくことが一番ではあります。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
可能であれば以下より評価や感想・応援メッセー...2021/05/20 23:00 -
獣医師の栗尾と申します。
かなり小さな子猫なので、率直に管理が大変そうに思えます。
とにかくミルクを与えることが重要そうです。
あとは部屋を暖かくしてあげてください。
鼻づまりに関しては食べて免疫力をつけてもらうことが一番重要ですが、もちろん飲み薬等での対策も大切です。
２日だとまだ薬の効果は出てこないとは思います。１週間程度はかかるのではないでしょうか。
獣医師によって意見が分かれるところかもしれませんが、ビクタス錠とプレドニゾロンはあまり使用しない方がよい気がします。
ビクタス錠は子猫には強すぎる薬であり、プレドニゾロンは感染症に対しては不向きな場合があるためです。
ディアローズの点眼もやや疑問なところではあります。プレドニゾロンと合わせることが少し心配です。
あくまで、ひとりの獣医師の意見としてとらえていただきますようお願いいたします。
不安要素を増やしてしまったかもしれ...2021/05/20 22:55 -
獣医師の栗尾と申します。
猫の排尿についてですが、
平均的には３～４回程度かなと思います。
ただ、個人差もかなりあり、１日１回の排尿の猫ちゃんもいます。もちろん、それでも健康体ですね。
回数が４～５回ということであれば、平均的で問題のない回数に思えます。
あとはポイントとして
尿の色（赤い血尿が出ていないか）、におい、陰部を必要以上に舐めていないかなどに注目していただくとよいかもしれません。
食欲や、元気さなども重要ですね。
すぐに病院に行くべきという状況ではないような気もしますが、１０回近くトイレに行く場合はさすがにおかしいので受診していただいた方がよさそうです。
ストレスによる膀胱炎や、結石による痛みなどが可能性としてある場合もあります。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣...2021/05/20 22:43 -
獣医師の栗尾と申します。
去勢手術の次の日からということなので、手術がきっかけになっている可能性はあるかと思います。
手術の際に気管挿管という医療行為を実施されているかもしれません。
その刺激で咳が出るようになることがたまにあります。
もちろん、ほとんどは数日で改善しますが。。
食欲があって、レントゲンなどで異常がなければ、そのまま経過観察でも良いと思います。
もし、心配であれば、インターフェロンの注射や、抗菌薬の投薬を試みてもよいかと思います。
それらはいわゆる猫喘息の治療ですね。
ちなみに猫はあまり咳をしないということはありません。
１日数回咳き込むことは許容範囲かなとも思います。
回数が多くなったり、呼吸困難になるようであれば注意が必要ですが、きっとそういう状況ではないはずです。
様子をみてもよさそうですし、治療をしてみてもよいような状態ですね。
どうぞよろしくお願いい...2021/05/18 11:17 -
チアマゾール自体が腎臓に悪影響することはありません。ただ、もともと腎臓病がある場合は、注意する方がよいかもしれないということです。ホルモン量を減らすと腎臓への血液量が減ることはありますが、ダメージがあるわけではありません。あくまで、もともと腎臓病があることが数値として表面化するだけで悪化しているわけではありません。
私から提案できる方法として２つあります
・SDMAを測定し、正常であればしっかりチアマゾールを与える。そうでなければ低用量で使用する
・しっかりチアマゾールを与えたうえで、腎機能を血液検査で確認する。BUNなどの数値の異常があれば、内服薬の検討を行う
こういうことではないでしょうか。
確かにT4が5.0程度であれば極端に数値が高い訳ではありません。症状が強く出るようなものではないかもしれませんが、数年にわたりその状態が続けば話は別かもしれませんね。
どうぞよろしくお願いいたし...2021/05/14 23:49
