腎不全からの肺水腫や心不全の可能性？急死の原因は？

以前ここで質問したことがある慢性腎不全の♀猫（推定２０歳）について質問です。なるべく同じ腎不全の状況を観たことのある経験の長い先生にお伺いできますと大変有り難いです。

猫のさくらが５日に急になくなってしまいました。今まで痙攣なくても、亡くなるときに痙攣するかもしれなくて、その際には「いっちゃってるから本人は苦しくないよ」と事前に情報あったのですがこんなに簡単になくなり今後の参考にしたいです。

質問：①体内でどういう事態がおきてなくなってしまったのか、下記状況より推測できるところで教えていただけませんでしょうか？　肺水腫になりかけてたのでしょうか？　心不全？　貧血からか？　お腹を押したことで腎臓付近に異常がでたのか？
②猫は苦しんだのでしょうか？脳神経に尿毒症は？　はっきり苦しさを最後まで感じてたのでしょうか？
③暮れに輸液を増やしてしまい、急に悪化させてしまったのか？


状況：　かかりつけ医は優しくこれまでストレスのない方法をなるべくとってくれてたので全く責めることはありません。
頻尿・慢性膀胱炎や週一程度の嘔吐、便秘はあるものの、一度も尿毒症の典型的な痙攣とか、口がアンモニア臭いとか、眼を開きぱなしで寝ないという症状のなかったのに、突然、診察台で呼吸ができなくなったのはなぜか不明ですが、急に吐くような、でも吐くものはないので、多少泡をだして・・目がうつろになり、診察台で２度目の吐き気で足をつっぱり、その後数分で心臓がとまりました。

症状は、多少腎不全気味という事で食事療法で様子見してましたが、4～５年前、急にCRE=7.8、BUN=90という数値より悪化が発覚し、血圧も190位だったので、その後は自宅で皮下輸液とACE阻害剤、血圧をさげる薬、時々吸着剤で治療し３，４年は体重３．５キロ前後で安定（CRE=3.2前後　BUN=４５～６０位　貧血やリンの数値は正常）してました。眼圧も正常、胸水もたまってないとのこと。

去年初夏に新築してから喘息症状をだすようにヒューヒュー音がし、喘息の薬やステロイド1/4を飲んで、秋からは症状も喘息の投薬も休止。が、CRE　BUNはじりじりと上がってきてました。
この夏は全館空調で２４時間２９度で適温をキープしてました。
●１０月にはCRE７～８位、BUN１００を超え、貧血やリンは悪化始めでまだ様子見でした。血圧は上が140～150程度。　体重2.8キロ　食欲は多少ボケ？からかかなりありました。　
輸液は133ｍｌを週３回程度ですが１１月から毎日120L位に変更。便秘で５～７日に一度の便。
頻尿はひどくなり、ほぼ１~２時間ごとに尿量は少し。１２月になる前まではわりと歩いてました。

●寝たきりに近い状況で１２月２３日の血液検査では　CRE=11.5　　BUN=200オーバー　貧血HCT=19.2％（基準値32-45％）
MCV49.3FL（基39-55）　MCHC32.8％（基31-35）　PLT　189（基300～800）　WBC=255(基55-190）
RBC　389（基550-950）　TP　8.6（基6-8）　GLu=161(基60-130）　
リン=13.3mg（基3.5-7）　アルブミン正常
血圧は変わらず１２０～１５０なので血圧の薬はのみつつ、もう1.2カ月もつかどうかなので、バイトリルとステロイドで苦痛をとってあげるだけの治療にしましょうとのことでした。
この時は、トイレは自力で行けることもありながらわりと寝たきりに近い状態、でもシリンジの流動食や薬入りのものも飲んでました。意識ははっきり。体重2.5キロ。膀胱が１０月から血尿で、エコーをみると膀胱内に血壁のようなのが２つできているとのこと（外注で尿の細胞検査だした結果腫瘍ではないとのこと）。
この日からはじめて造血ホルモン剤の注射を試し、一日おきを５回打ち、３日目に一度うってました。
造血ホルモン剤は打った日だけ不思議によろよろ活発に歩きまわってたけど、その後は効いてない様子。
寝たきりでぐったりしていた。時々尿も寝たままでしていた。強制給餌で流動食を一日１０ｍｌ程度がやっと。
輸液は12月27日から毎日一回１５０ｍｌに自分の判断で変更。（これがいけなかったのか・・？）。

●正月ごろから尿が間隔が約５時間に一度になり、
今月４日になると半日に１～２回程度で量も少なく見える。なんとなくむくんでるようにも見え体重は減ってない。　毎日手足お腹と優しくマッサージしてた。完全に寝たきり状態、意識ははっきり。
時々熱っぽく鼻水が鼻を閉じてたりするので拭いてあげ、ゴロゴロいう音が気のせいか大きくなっていて猫特有のゴロゴロが風邪？で大きい音になったのか、鼻からなのか咽喉か、再び喘息症状が出たのか不明ではあった。咳のような鼻水をとばすような小さな「こほん」というのをするようになった。

●５日の日に穏やかにみえたので寝てるベットごと車にのせ病院へ行った。血液検査で、エリスロポエチンの効果はなく、貧血HCT＝16.9％に悪化、WBC＝２６０　CRE＝9.7　BUNは覚えてません。　
獣医はまだ目もはっきりしてるし心臓もエコーでみるとしっかり目にうごいてる。ただお腹に輸液の水がでてて、尿がほとんどない。恐らくもう尿が作られず浮腫も有。輸液は減らしましょうとのこと。念のためお腹の水を痛くない細い針でとってみますと、麻酔せずにちくっとやって（透明の液でした）、私はこれが直前のことだったので何か影響があったのでは(痛みか、極度のストレス的に）ということと、あと、その前に８日便をしてないのでお腹を押してだしてもらい、うさぎの糞程度を５つだしたがその際も「ぎゃー」と猫が痛がったのでこの弱ってる状態ではそれがきつかったのかなと、、私がもうこれくらいでいいです、と言えなかった事を後悔しています。

そこで診察台でちょっと休みの間に嘔吐しだし、手足をつっぱり（呼吸困難？）血のまじった失禁と、便がでてきました。
目が指をさしても反応しないで見開き、２分程度静か。。そして獣医は今日あたりもうあぶないかもしれないです、と言ったかとおもったら、もう一度嘔吐のように、でも何もでないで手足がつっぱって、小さく震えて痙攣のような感じで、猫を体を毛布ごとそっと持ち上げて頭を嘔吐物でつまらないよう少し下にしました。
その後、先生は、息がしてないかも、心臓とまりますよ、これは。。という後に、亡くなりました。
４，５分もかからなかったのではないかという短い時間で、私はおろおろするばかり。
でもここで緊急蘇生してもまた苦しい痙攣がくるなら、もうもっても長くないとおもったので、蘇生はいいです、と答えました。

たぶん肺に水がいってたのでは、という事、それはわたしが暮れに輸液を増やしたせいか、、また貧血で心不全になったのか、呼吸がとまってから心臓がとまったのか、またその逆なのか？
なぜ、急に苦しくなって、、今までそんな事は一度もなかったのに、死んでしまったのかと
他にも腎不全の子を抱えているので知識として、直接的な原因ときっかけ等想像できる状況を教えていただければ、さくらちゃんにしか分からない苦痛を理解して彼女の供養にもなるかなと思ってます。。
どうぞお手すきの時によろしくお願いいたします。