血管肉腫の予後

Hanaさん、くっきーちゃん、こんにちは。

脾臓の血管肉腫について、いろいろご相談もされてきたと思います。
わかる範囲でコメントをさせていただきます。

①のご質問に関してですが、腫瘍と闘う子達は腫瘍に栄養を奪われます。
したがって、栄養の補助はサプリよりもたくさんの栄養素が望ましいと思います。
腫瘍と闘う子が必要とする栄養素は、健康な子達とは大きく異なります。
普段のお食事を元に、どのようなお食事に変えるべきかホームドクターさんと相談してみてください。
また、自力で十分に食べれない場合の補助の仕方もいろいろあります。
②すでに脾臓摘出がされていますので、今後の問題は他の内臓への転移があるかどうか、だと思います。
脾臓の血管肉腫の25％は心臓の右心房という場所に転移します。
経過観察の一環として心臓のエコー検査が望ましいです。

他に転移しやすい臓器としては、肝臓、肺、脳、腎臓、筋肉、リンパ節、副腎などです。
脳への転移率は約14％と意外と高いことが報告されています。
私がいままで血管肉腫の子と闘った経験上では、末期に皮膚転移がみられる子が多いように思います。
皮膚に小さなチマメがたくさんできてしまいました。

また、脾臓摘出後の生存期間に関する報告では、
手術のみの場合は19〜86日であり、
手術後に抗がん剤を併用した場合は141〜179日とされています。
しかし、いずれの場合も手術後に1年間生きられる確率は10％未満です。
つまり、抗がん剤によって、腫瘍が悪さを始めるまでの期間を先延ばしにできるというイメージです。

もちろん、抗がん剤は毒でもあります。
それぞれの抗がん剤の副作用などの特徴を把握し、うまく使わないと副作用ばかりが強く出ることもあるかもしれません。

③血液検査は、貧血の進行度合いや、各臓器の状態を把握するためには有効ですが、腫瘍の進行を直接反映するものではありません。
抗がん剤を使用するのであれば、抗がん剤のスケジュールに血液検査も組み込まれてきます。
転移を受けやすい臓器の定期検査としては、肺のチェックとしてはレントゲン、心臓やお腹の臓器チェックとしてはエコー検査が望ましいです。
検査の頻度は、症状の出方や体調などによってさまざまです。
行うべき検査の組み合わせ、頻度はこれまでの経過を把握しているホームドクターさんの判断がベストです。

重い病気との闘いで不安も多いと思います。
1日1日を楽しく過ごせるようご協力ができれば嬉しいです。

アイビーペットクリニック
宮澤　裕

 2011/09/17 21:57 参考になった！ 3