浅川雅清 先生の過去の回答履歴一覧｜61ページ目

こんばんは。
万が一卵巣遺残だとなかなかショックですね。

さて、今回の検査の解釈、わたくしもとても難しいと思い、かつ今後の経過が非常に気になりご回答させて頂きました。

まず、検査会社の説明文を元にホルモンをおさらいしますと、
エストラジオール→発情期に分泌、卵巣の他副腎からも出る
プロゲステロン→黄体期に分泌、ほぼ卵巣の黄体のみから出る
ですので、今回のケースは「発情期」であったため、プロゲステロンは低値であったと推察されます。

発情期が来たということはすなわち卵巣遺残があるのか？と言われると、少し根拠に足りませんね。
後は、超音波検査にて、腎臓の尾側に卵巣様の構造物が確認できたらほぼ確定なんだと思います。

では、卵巣遺残以外の可能性はありえないのか？と言われると、上述した通り副腎からも分泌されるので、あくまで予想でしかありませんが、副腎皮質機能亢進症などでエストラジオールの産生...

質問の詳細を見る

お薬を飲ませるのは大変ですよね。
特にフラジールは苦いので尚の事です。
個人的には液体より、ちゅ〜るやちゅ〜るび〜、メディボールなどの投薬補助おやつの使用を推奨します。
特にちゅ〜るであれば、粉々にして混ぜた後、指で口に塗り込むことも可能です。

嘔吐や下痢、食欲不振、発熱があれば、どこでも良いので受診されたほうが良いでしょう。
入院か通院かはその時の状態で、診察した先生の指示に従いましょう。

宜しくお願い致します。

質問の詳細を見る

追加のご質問ありがとうございます。
無事退院、おめでとうございます。

本人の体調が問題なければ、を前提にお答えしますと、

再診は一週間後で良いかと思います。
下痢の後、便が改善傾向にあると数日便が出ないことがあります。
フラジールは確かに辯を固める傾向にあります。
中止する必要は、余程の便秘でなければ無いと思います。

ご参考になれば幸いです。

質問の詳細を見る

追加のご質問ありがとうございます。

SDMA、甲状腺が問題なければ、確かに慢性膵炎かもしれませんね。
腹部エコーもしているとのことで、より疾患が除外できますね。
体重も増加傾向とのことで、良好な経過のように思われます。

フードに関しては、個人的にはウエットフードだけでも大丈夫だと思います。
ネコちゃんは特に食事に好みがありますもんね。
量に関しても、標準体型であることを前提に、体重維持出来ていれば良いと思います。
特に消化器系フードは吸収が良い為、グラムの割にカロリーが摂取できると考えられます。
より明確にするには、一日のグラムより一日の摂取カロリーで考えると分かりやすいでしょう。

質問の詳細を見る

追加のご質問ありがとうございます。

尿比重は上昇しておりしましたか。
であれば、7月の低下していた尿比重の方が検査誤差なのかもしれませんね。
一概に大丈夫とは言い切れないかもしれませんが、良い兆候だと思います。

甲状腺機能低下症も多飲多尿の鑑別のひとつと記憶しております。

ご参考になれば幸いです。

質問の詳細を見る

ご返答ありがとうございます。

このまま元気でいてくれることを、私もお祈り申し上げます。
抗がん剤も副作用がありますので、悩むところですよね。
抗がん剤の種類や予後データも、お時間頂ければ用意できるはずなので、お悩みの際はまたご相談下さい。

宜しくお願い致します。

質問の詳細を見る

こんばんは。
細かく観察、検査をしていて、とても素晴らしいですね。

さて、多飲多尿についてですが、今回のケースだと少し複雑かもしれません。
一日だけ多飲多尿、というのはそんなに多くはありません。
が、精神的なストレスのようなもので一過性に起こることは考えられます。
ですが、7月の健康診断で異常はなかったとのことですが、尿比重1.020は異常です。
何か、多飲多尿になる疾患が隠れていると思ってもらっていいのではないでしょうか？
特に、一般血液検査で測られない、腎臓病の早期マーカーSDMAや、甲状腺機能低下症としての甲状腺ホルモンは測定されていますでしょうか？

歩きながら排尿するのは、尿量が多く出し切れていないことも想定されます。
が、年齢的に筋肉の問題もあるかもしれませんね。

進展がない回答で申し訳ございませんが、ご参考になれば幸いです。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
皆様...

質問の詳細を見る

こんばんは。
15歳と高齢で、なかなか大変な状況ですね。

手短な回答になり申し訳ございませんが、胆嚢粘液嚢腫という疾患は、基本手術適応です。
なかなか内科的には対応が難しく、場合により胆嚢破裂を併発している可能性もあります。
ただ、15歳ということで、先生も手術を渋っているのでしょうね。

基本としては、点滴と抗生物質の投与かと思われます。
他、間違いなく気持ち悪さがあると思うので、わたくしであれば吐き気止めは併用します。
下痢もあれば下痢止めを使います。
痛みもあれば痛み止めも併用します。
膵炎も併発しているとのこで、膵炎治療の新薬、ブレンダも併用します。
どれも主治医の先生はやられていると思いますが、確認してみてもよいでしょう。

ご参考になれば幸いです。

ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
皆様からの応援メッセージ、お待ちしております！
https://ofuse.me/ceb1bc10
ーーー...

質問の詳細を見る

こんばんは。
若くして頻尿が続いていて、とても心配ですね。

さて、今回は尿検査、超音波検査まで実施されており、アドバイス差し上げやすい状況ですね。
長くなりますが、お付き合いいただければ幸いです。

今回の膀胱炎症状は恐らく「特発性膀胱炎」で良いと思います。
これは、簡単に言うと「ストレスで膀胱炎になる」病気です。
便に関してはまた別のような気がしますので、今回は割愛します。

特発性膀胱炎の原因は、猫ちゃんの生活環境にあると言われています。
特に、トイレの環境や他のねこちゃんとの関係性などがそれに該当します。
添付のトイレは常日頃の状態でしょうか？
猫ちゃんの理想のトレイは、頭数＋1個、人目のつかない静かなところ、豊富な猫砂、好きな種類の猫砂、広いトイレ、天井がついていないトイレ、衛生的なトイレ、です。
まずはそういったトレイを作ってあげることが、治療の第一歩です。

また、多頭飼い...

質問の詳細を見る

こんばんは。
なかなか複雑な経過ですね。

今回は、元々の症状は「体重減少」と「食欲不振」ですね。
先生の「診断」としては、どのような診断名でしたでしょうか？
また、8/20に行った血液検査からは脱水以外読み取れなかったのでしょうか？

Spec f-PLに関しては、猫の膵炎の指標とされています。
ですので、ご相談者様のお話だけお伺いすると、慢性膵炎で症状が出ている、という解釈で宜しいでしょうか？
また、確かにSpec f-PLは、予想ですが膵炎以外の疾患でも、またステロイド剤の副反応で上昇する可能性はあると思います。

恐らくなのですが、超音波検査や内視鏡検査、ホルモン検査など、もう少し詳しい検査を行わないと正確な診断、正確な治療が行えないようにも思いました。
ただ、点滴で症状が改善するようであれば、やはり膵炎のようにも思えますし、複雑だなと思いました。

進展のない回答で申し訳ございませんが、ご参考にな...

質問の詳細を見る