14歳オス猫　多飲多尿について

質問カテゴリ：: 尿の異常
対象ペット：: 猫 / ミックス / 男の子 / 13歳 8ヵ月
質問者：: 北海道 / みーこさん
: 2024/06/03 12:20

もうすぐ14さいになるオスの猫ちゃんについて。長い文章にになりますがよろしくお願いします。

元々吐きやすい猫だったのですが、いつもより長引いていたので病院に連れて行きました。
5/24 CREA1.5 BUN25 GLU137 尿比重1.060
ph7.0
ストルバイトが再発していたのと、吐いていた為かおしっこが濃くなっていて、そのほかに慢性膵炎の診断をうけました。胃腸の動きが悪く食べたものが停滞して吐き気が続いていたようです。
あまりひどくないようですが口の炎症も元々あったので、非ステロイド鎮痛消炎剤と吐き気や胃腸の動きをよくする胃腸炎をもらいました。
ご飯も病院からの指示でユリナリーのオルファクトリーに変えました。
お薬が効いたのかとても元気になったのですが、5/27から食欲がいつもより増し、多飲多尿気味になりそこからうなぎのぼりです。
もちろんご飯の影響もあるかと思いますが、以前あげていたときはせいぜいいつもの尿量の2割り増しほどでした。
65gくらいのおしっこが80gに増える程度だったのが今回食べ始めてから220gになりました。

6/2におしっこが気になりもう一度受診しました。
CREA1.6 BUN29 GLU167 尿比重1.020 ph6.0
SDMA11
大量の尿が出ているためか結晶はなくなりphも下がったのでそれは嬉しいことですが、6/2の一日の尿量を測ったところ350gも出ていました。
1.2時間に一度のペースで排尿しています。

CREA、BUNどちらも低くはない数字ですが、腎臓が悪くなってきたにしてもこの数値でこんなに多飲多尿が進むものでしょうか。
膵炎があるので糖尿病も心配で、GLUもたしかに上がり気味ではありますが、この数値でそんなに多飲多尿、、、？
ステロイドを飲ませていたら多少増えるかと思いますが、処方されたお薬は非ステロイドですし、血液検査で他にひっかかる項目はありませんでした。
他に考えられる病気はありますか？

ちなみに、5/24にしたホルモン検査は全て中央値で、膵臓の炎症を測る検査？では3.5でした。
6/2の上昇気味のGLUですが、投薬時にかなりストレスを与えてしまっていることと、病院で1時間ほど順番が来るのを待っている時にわんちゃんの不安が伝染して3匹ほどしばらく吠え続けていたのでそれもあるのかもしれません。

先生には水断ちした後の尿や、朝イチのおしっこなどいろんなおしっこで検査してみるしかないと言われ、治療は痛み止めと胃腸薬のみの状態です。

原因がはっきりせず、どんどん増えていくおしっこにこのままでいいのかと不安が募るばかりです。
他に考えられる病気や、した方がいい検査などありましたら教えて頂きたいです。

浅川雅清先生からの回答

フリーランス獣医師（東京都）

こんにちは。
こちらは悩ましいご質問ですね。

確かに、ホルモン検査までしているようでしたら、多飲多尿に繋がる基礎疾患は、慢性腎臓病ぐらいしか無さそうですね。
また、尿比重も1.020なので、多飲多尿がある可能性は示唆されている状態ですね。

残るとしたら、大丈夫だと思いますがNaKClやCa、IPなどの電解質の異常や、喉の渇きを感じる脳の異常などが有り得ると思います。

そういった難しい病気を考える前に、まずはユリナリーS/Oから別の尿石フードにして、飲水量が減るかどうか試してみるのは如何でしょうか？

ご参考になれば幸いです。

2024/06/04 15:10 参考になった！ 0

投稿者みーこさんからの返答

浅井先生、お返事ありがとうございます。
ユリナリーを半分にしたところ、2時間おきにしていた排尿は8時間毎に一回のいつも通りになりました。
量はまだ多いままですが、300を超えたのは質問した日の一回だけで済んでいます。

5/24にした血液検査でNaが167とほんの少し高値でした。
先生のお答え通り、電解質の異常なども視野にいれながら、まずはフードを変更し飲水量、尿量を観察したいと思います。

お返事いただきありがとうございました。

2024/06/04 16:41