腎不全

質問カテゴリ：: 尿の異常
対象ペット：: 猫 / ミックス / 女の子 / 16歳 2ヵ月
質問者：: 長崎県 / にやんじろうさん
: 2019/07/22 00:47

雑種のおす猫です。８年前くらいから腎不全がわかり７月20日に血液検査しました。体重4.7　
PLT4.8WBC112/RBC348↓/HGB4.6↓/HCT15.3↓
↓/NA153/K5.7↑/cl105↓/Bun135.9↑
/CRE10.82↑／ＩＰ8.3↑
貧血です。
１日おきに皮下輸液を、してます。
薬は、カリナール1と2と貧血の薬と飲ませてます。
餌は、ロイヤルカナンの腎臓サポートのパウチです。１日一袋と半分くらい食べてくれます。
最近は、吐いてません。
私は、造血剤の注射を、したいのですが
先生は、造血剤で食欲がなくなったり、吐いたり、するかも知れないから注射はしない方が良いのではとのことでした。造血剤の注射で貧血の改善したら、静みやくの注射を、してBunの数字を、下げたいんです。
でも、このままだとどんどん貧血が進んで行くのでやって見たいんですが
他の先生の意見も聞いてみたく相談しました。
後、造血剤の注射は効き目が良いのとそうでないのがあるのですか？
先生なら、どのような治療を、進めますか？
教えて下さい。

井上平太先生からの回答

井上動物病院動物取扱業登録第５６-１０４号（埼玉県）

今晩は。
吐き気が止まり食欲もあるとの事、何よりです。
状況としては腎性貧血が始まっているようですね。
腎臓には3つの大きな役割がございます。
一つは体の老廃物を尿として捨てる・2つめは血球の濃度を監視して骨髄に赤血球を作るように命令する・3つめは体液の酸塩基平衡PHを一定に保つ役割です。
1つめは今の治療でコントロールしていきますが2つめに関してはエリスロポエチンを注射しないと改善できません。鉄材などの増血剤で材料を供給してもエリスロポエチンの注射で骨髄に造血の命令が出せなければ貧血はさらに悪化します。
治療を開始する意義は十分あると思います。
平行して開始できるので治療を受けてみてはどうでしょうか。
お大事にして下さい。

2019/07/22 23:25 参考になった！ 2

投稿者にやんじろうさんからの返答

平太先生
返事ありがとうございました。
とても嬉しかったです。
私の先生は、尿素窒素が高いからもうこの段階では造血剤の注射を、しても一緒です。と言うような言い方をされました。（副作用もあるので）
でも、平太先生は、まだ造血剤を、する意義は十分あると言って下さいました。ありがとうございました。私の考えに背中を、押してくださりありがとうございます。
もう一度　先生に話して、造血剤の治療をしてもらうように　明日、話して来ます。
本当にありがとうございました。
又、連絡します。

2019/07/23 00:09

投稿者にやんじろうさんからの返答

先日は、平太先生ありがとうございました。先生のアドバイスで良い結果が出ました。

８年前くらいから腎不全なりました。おす猫の茶とらです。７月20日に血液検査をしました。その時は、貧血で造血剤の注射を、しました。そしたら、なんとか貧血の改善しています。その時血液検査です。
7月20日HCT15.3/cl114/BUN135.9/CRE10.82／ＩＰ8.3
7月31日HCT19.7/cl105/BUN140/CRE10.78／ＩＰ7.1
Bunが高くなっています。
これをなんとか下げる方法は、ありませんか？
先生は、薬を、しっかり飲ませて皮下輸液を、するしかないと言われました。
今は、カリナール1と2の薬と貧血の薬
１日おきに皮下輸液を、してます。
それと造血剤の注射も一緒にしてます。
茶とらは、割りと元気でたまにたまとったり、します。吐いたりは、しません。
私は、静脈注射を、して貰いたいんですが
それでBunが下がる事ありますか？
又、何かしら下がる方法は、ありませんか？
良かった教えて貰えませんか？
お願いします。22日にここで先生に相談に乗ってもらいました。それで貧血の改善が出来ました。
良かったら又、よいアドバイスがあればよろしくお願いします。