浅川雅清 先生の過去の回答履歴一覧｜54ページ目

こんばんは。
これは確かにかなり辛そうな状況ですね。
年齢的にも、肺そのもの、もしくは喉、気管に異常がある可能性が高そうです。
手遅れになる前に早急に受診することを推奨します。

ご参考になれば幸いです。

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こんにちは。
とても進行した状況で、心配ですね。

この状況だと確かに、根本の腫瘍に対する治療が攻めにくいと推察されます。
となると、いわゆる対症療法を行い、本人が苦しくないようにしてあげる治療をベースに考えていきます。

まずは腹水がなぜ溜まるかを考えてみたいのですが、何か理由は説明されていますでしょうか？
腫瘍から出血しているのか、腹膜炎なのか、門脈圧亢進なのか、低アルブミンなのか、その辺が状況としては考えられます。
たぶん治療薬から、出血か腹膜炎を予想しますが、そうなるとあとは針で抜去するほかないと思われます。
腹水がなくなると、本人の食欲や活動性も改善があるでしょう。
おなかの圧迫感から食欲や活動性が低下しているように見えます。
日々少量ずつ抜くことを推奨します。

後は、もっと積極的に行くのであれば抗がん剤の投与です。
効果の見込みは乏しいかもしれませんが、ひとつ肝細胞癌を想...

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こんにちは。
詳細にお写真ありがとうございます。

確かに、できもののような、かさぶたのような、微妙な感じですね。
単に皮膚炎になっているのか、何かしこりができているのか、判断に悩むところです。

かさぶたがとれて地肌がキレイなら単なる皮膚炎だったのでしょう。
かさぶたがとれてもなおしこりが残るなら、何かできものができていると思われます。
しこりに関しては、悪いものに見えなさそうですが、大きくなるならご受診いただくとよいと思います。

ご参考になれば幸いです。

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こんばんは。
追加のご質問ありがとうございます。

やはりリンパ腫の疑いが出てきましたね。
初回の回答でも申し上げた通り、消化管型リンパ腫による癌性腹膜炎のような状況なのではないかと推察致します。

相手が腫瘍と分かれば、それに対する治療を行っていましょう。
わたくしもたくさんの腫瘍の症例を見てきましたが、みなさん同様に「腫瘍に対する積極的な治療はしないで、症状を楽にしてほしい」とおっしゃいます。
わたくしからすればそれは、「一生働かずに遊んで暮らす方法を教えて下さい」と仰っているのと同じです。
ですので、わたくし個人としては、「副作用と手間のない治療」をしてあげるのがベストだと思います。
ので、引き続き治療に対するお話をさせて頂けたら幸いです。

まずは何をするでも「ステロイド」を使用してあげましょう。
ステロイド自体に少しリンパ腫への効果が期待できます。また、炎症による腹水の貯留に...

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追加のご質問ありがとうございます。

確かに、葉っぱも緑色なら反映されると思います。
が、この季節山々も色づいてきましたので、茶色い葉っぱなら茶色のままでてくると思います。
ガムであっても、食べたタイミングにより便中に出現しないこともあるでしょう。

ご参考になれば幸いです。

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追加のご質問ありがとうございます。

抗生剤の中止は仰る通り、かかりつけの先生にご相談頂いてからの判断がよいでしょう。
また、便が緩くなければ抗生剤は関係ないかもしれません。
まずはガムを中止し、緑の便が出るか出ないか見ていく形で良いかと思います。

抗生剤は長期に使用すると耐性菌が出現します。
生涯にわたり予防的に投与するのはちょっとどうかな？と個人的には思いました。
それであれば、免疫力をあげるサプリメントなどを併用する方が安全性が高いでしょう。
そこもかかりつけの先生に相談してみましょう。

ご参考になれば幸いです。

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こんにちは。
日々細かく観察していて素晴らしいですね。

緑の便に関しては、下痢や軟便などを伴っていればたまに出ることがあります。
が、恐らくガムのせいと思われます。
クロロフィル入りとのことで、ガムも緑色でお間違いないでしょうか？

また、便が緩くて上記のように色が変化している場合は、抗生物質により便が緩くて起きている可能性もあります。

いずれにせよ、ガムまたは抗生物質を中止していつもの便の色に戻れば大丈夫でしょう。

ご参考になれば幸いです。

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こんにちは。
詳細に情報、ありがとうございます。

今回の症状としては、右後ろ足に限局し、または全身的に播種し、短時間で収束する発作的な症状という解釈で宜しかったでしょうか？
確かに、この症状で血液検査で異常がないとなると、「部分（焦点）発作」を想像します。

年齢的には確かに脳腫瘍、脳炎が疑われます。
仰る「水頭症」は概ね幼少期に発症することが多いです。
が、あとは右後肢の整形外科的な疾患（膝蓋骨脱臼など）は可能性は無さそうでしょうか？

脳神経学的な疾患以外が除外されたら、試験的に発作を抑える薬を投与し、症状が起きなくなれば、やはり脳の病気だなと推察される状況かなと思いました。

ご参考になれば幸いです。

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こんにちは。
あまり見ない症状で、心配ですね。

症状としては、確かに「口が痛そう」な症状ですよね。
そこに対し、添付頂いた歯肉の「腫れ」が関係している可能性はあり得ると個人的には思いました。

ただ、歯科の先生が原因不明となると、我々もなかなかいい鑑別疾患が挙げられない疾患なのかと思います。
検査に関しては、仰る通り麻酔下で「腫れ」から検体を採取するしかなさそうです。
ひとつ、大人しければ歯科用レントゲンで腫れの中に歯が残存してないかは見ても良いのでは？と思いました。

しかし、腫れとなると、概ね感染か腫瘍であることが多いです。
考えられることとしては、歯の残存や下の歯が当たることでの感染、リンパ腫の播種、歯原性嚢胞などでしょうか…

試験的に抗生物質の投与もアリでしょう。

ご参考になれば幸いです。

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お辛いなか、お返事ありがとうございます。
最期は皆さんご一緒で、わんちゃんも幸せだったと思います。
御冥福をお祈り申し上げます。

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