ストルバイトの治療について

質問カテゴリ：: 尿の異常 / 食事、栄養について
対象ペット：: 猫 / アメリカンショートヘア / 女の子 / 7歳 7ヵ月
質問者：: 東京都 / くーさん
: 2024/04/25 03:49

[猫の特徴]
メスアメショー7歳。3.2kg。ストルバイト以外の病気は無し。昔から吐きやすい。置き水だけだとあまり水飲まない（1日50ml程度）

[経緯]
(1)3月上旬に健康診断を行い、pH7.5。ストルバイト結晶があった。
(2)上記健康診断を行った日から2週間、ユリナリーS/Oに切り替え尿検査を行ったところpH6.5に戻ったので、医師の指示に従い普段のご飯に戻す。
(3)1ヶ月後に尿検査を行ったところpH8となり、またユリナリーS/Oに戻して2週間後に尿検査予定。数値が良くなったら今後の食事について決めていく。←現在

[普段のご飯]
・ニュートロナチュラルチョイス穀物フリー(メイン。一度の量が多かったり、空腹時間が長いと吐きやすいので1日決めた量を越えない範囲でちょこちょこ与えてる。1日10回位)
・グリニーズ(歯磨きおやつとして1日3回)
・チュール(月1回程度)

[質問内容]
1.空腹時間を作らないと尿がアルカリ化して、ストルバイト発症のリスクが高くなるという情報がネット上に散見されるのですが、これは獣医師の方からみても正しい内容でしょうか？

2.対策として、ご飯を1日3回＋間にカリカリ2粒入れた水を40ml×3回あげて、18〜6時の間は置き水だけにしようかと考えてますが、これは対策になってますでしょうか？

3.最後の手段としては療法食のみにするしかないと思ってますが、ずっと療法食は健康上問題ないのでしょうか？

お手数ですが、ご回答頂ければ助かります。
よろしくお願いいたします。

浅川雅清先生からの回答

フリーランス獣医師（ペット家族動物病院成城店）（東京都）

こんにちは。
尿石症の管理は悩ましいですよね。
今回のストルバイト結晶は、尿の回収方法や検査までの汚染状況で、本来体の中で作られていなくて、検査誤差として陽性になることがしばしばあります。
一度、膀胱穿刺など、院内での新鮮尿での検査を推奨します。

1.空腹時間を作らないと尿がアルカリ化して、ストルバイト発症のリスクが高くなるという情報がネット上に散見されるのですが、これは獣医師の方からみても正しい内容でしょうか？

一般に、食後は尿のpHが上昇することが知られています。
なので、その意味で上記のような情報が出ているのだと思います。

2.対策として、ご飯を1日3回＋間にカリカリ2粒入れた水を40ml×3回あげて、18〜6時の間は置き水だけにしようかと考えてますが、これは対策になってますでしょうか？

比較的しっかり飲水できていると思います。
もし、置き水を飲まない場合、ウオーターファウンテンのようなものを使うとよりよいでしょう。

3.最後の手段としては療法食のみにするしかないと思ってますが、ずっと療法食は健康上問題ないのでしょうか？

基本的に今までトラブルが発生したことはありません。
メーカー様の方が詳しいと思いますので、ご心配であれば直接聞いてみましょう。

ご参考になれば幸いです。

2024/04/27 14:03 参考になった！ 1

投稿者くーさんからの返答

浅川先生

ご回答頂きとても助かります。ありがとうございます。

院内での新鮮尿での検査を推奨します。
→承知しました。かかりつけ医に提案してみます。

1.一般に、食後は尿のpHが上昇することが知られています。
なので、その意味で上記のような情報が出ているのだと思います。
→その意味でという事は、空腹時間とストルバイト発症のリスクは関係ないという理解で大丈夫でしょうか？
もし問題ないのなら1日の限度は決めつつ欲しがった時にちょこちょこあげるように戻そうかと思ってます。

2.比較的しっかり飲水できていると思います。
もし、置き水を飲まない場合、ウオーターファウンテンのようなものを使うとよりよいでしょう。
→比較的飲水できてるとのことで安心しました。
ウオーターファウンテン試してみようと思います。

3.基本的に今までトラブルが発生したことはありません。
メーカー様の方が詳しいと思いますので、ご心配であれば直接聞いてみましょう。
→メーカー様に確認との事承知しました。

1についての理解が正しいかだけ追加でご教示頂けますでしょうか？
お忙しい中恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

2024/04/27 15:28

再び浅川雅清先生からの回答

追加のご質問ありがとうございます。

食後に尿のpHが上がることから、食事の回数が多くなるほどpHが高い時間が長くなる可能性は考えられます。
その意味で、空腹時間を作った方がいいという話なのかと推察されます。
しかし私自身は、実際に食事回数が多いとストルバイト結晶のリスクがあがる、といったエビデンスを存じ上げておりませんので、なんとも言えないところです。

ご参考になれば幸いです。

2024/04/27 15:59

投稿者くーさんからの返答

迅速にご回答頂きありがとうございました。

実際に食事回数が多いとストルバイト結晶のリスクがあがる、といったエビデンスを存じ上げておりませんので、なんとも言えないところです。
→承知しました。
食事回数が多いとストルバイト結晶のリスクがあがるとのブログや、実際1日2食にして治ったという口コミはあるのですが、獣医師さん発信の上記のような情報は見つけられなかったので、確認したかった次第です。

かかりつけ医にも相談しつつ食事の回数は決めていこうと思います。

とても助かりました。
ご丁寧に説明して頂きまして、ありがとうございます。

2024/04/27 16:27