井上 平太 先生の過去の回答履歴一覧｜195ページ目

　一般的な流れを申します。

①先ず麻酔がかけられる状態かどうか、健康診断を行ないます。
　血液検査や、レントゲン検査あるいは病院によってはエコー検
　査や心電図検査等を行う事になるでしょう。

②口の中ですので麻酔下で穿刺を行ない細胞診（あるいは病理検　査）を行い、腫瘍の診断を行ないます。

③飼主と話し合い、腫瘍の悪性度に合わせた手術の方法を考えて　いきます。再発率を減らす事と術後の機能の温存を考えて決め　て行きます。

④手術法を決めリスクの話を行い、納得いただければ手術日を決　定いたします。

⑤手術

⑥退院後、場合によっては抗癌剤の投与などを行なっていきま　　す。

※病院側と飼主の方との話し合いによっては術前の②の検査は行なわずに直接手術で全摘出をし、摘出した組織を病理検査して予後の判定をする場合もございます。

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　おそらくは乳歯の抜けた跡からの出血だと思われます。ただし、この時期に生えてくる永久歯はまだ歯の象牙質の厚みが薄く歯髄が太いので、あまり手荒な遊びをしていると歯根が破折してしまう事がございます。
　あわてる必要は無いと思いますが、念のために獣医師の診察を受けておくと良いでしょう。今の時期は月に1回は診察を受けていらっしゃると思いますので、そのときに聞いてみても良いと思います。

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　記述の内容からですと瓜実条虫が考えられますが、寄生虫の種類は本当に多いので、飼主の主観的文章から診断は付きません。
　出てきた虫と新鮮な便の両方を持って、もちろんショコラちゃんも連れて病院へ行ってください。
　寄生虫には人間にも感染する物がございますし、ワンちゃんの衛生上も良くないですから早速駆虫した方がが良いでしょう。
　吐き気に関しては、診察しませんと何とも申し上げられませんが、症状をよく観察して獣医師に伝えてください。
　お大事にしてください。

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　一般的には腎不全で食欲不振に陥って病院に診察に来た場合にはBUNは100前後・クレアチニンは5から10またはそれ以上になっている事が多いです。
　しかし、BUNもクレアチニンもそれ自体が問題なのではなくあくまでも測定しやすいので指標になっているだけです。他に多様な毒性代謝産物が血中に貯まってしまっている訳です。
　通常はBUN50くらいで食欲が廃絶する事はほとんど無いのですが、上述の通り、BUNの割には尿毒症が進んでいる事も稀にはございます。
　
　さてそこで今回の件ですが、程度は別として尿毒症にはなっているでしょうが、腎不全による尿毒症以外に食欲の無くなる原因を、もう少し追求した方が良いのかもしれません。
　他に見当たらなければ腎不全としての治療を続けるべきでしょうが、念のために別の病態が隠されていないかどうか慎重に判断しておいた方が安心できます。
　また、退院した後、全く食べなければ肝リピドーシスや...

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　大切にお飼いになっておられるのですね。２１歳とは本当に表彰物です。
　２１歳の猫に何が起きているかですが、この年齢ともなると色々な事が推察されます。しかし経験的に言うとこの年齢まで生きられた子は免疫系統がすこぶる丈夫であり、感染症や癌の可能性は逆に低くなってくるようです。
　１番考えられるのは腎不全により尿毒症が始まり、それによる嘔吐と、新陳代謝の衰えから胃や食道の壁が弱くなり胃酸により容易に出血が起こるようになった事でしょう。
　検査データーを拝見しないといけませんが、おそらく、内科的療法を始めればまだまだ長生きできるように思えます。一度血液検査を受けると良いと思います。
　ただし、それ以上のことが起こっている場合には、治療をどこまで行なっていくかは飼主がしっかりと選択権を持って決めていかないといけないでしょう。
　どうかお大事にしてください。

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　おそらく消化不良を起こすことになると考えられますが、基本的にはそれ以上のことは起こらないと思います。
　下痢などが起きた場合には治療を受けた方が良いと思います。お腹の強い子ならば何事も起こらないかもしれません。
　また、今回は当てはまらないと思いますが、丸呑みをした場合には腸閉塞を起こすこともございますので気をつけてください。

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　陰睾丸の犬が雌性かを示した場合には睾丸腫瘍の内で特にセルトリ細胞腫が疑われます。睾丸の腫瘍の中では比較的悪性度の高いタイプですので、転移の可能性もございます。
　一般的には条件が許せば早い段階での手術による摘出が推奨されます。
　しかし、プーちゃんの場合は前回麻酔の副作用？が出たため躊躇されているのだと思います。再度術前検査を詳細に行い全身状態を把握する事と、前回の麻酔法を確認して場合によっては別の麻酔法を行なうことが重要です。
　麻酔法は年々改善されておりますので、より安全性は増していると思います。１０歳という年齢だけを見れば、リスクの高い年齢ではございません。
　先ずは主治医の先生と十分に相談をしていただく事です。

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　１２歳という年齢は人間に換算しますと未だ６０代前半です。通常はまだまだ元気いっぱいで毎日食欲があるものです。
　２日間食べないのであれば、ずっと寝ている事も考えると、是非とも動物病院で検査を受けるべきだと思います。
　精神的な問題だけであれば３日食べなくても命に別状は無いかもしれませんが、内臓の問題であった場合には、非常に心配です。
　あまり進行しないうちに通院してみてください。お大事にしてください。

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　複数の関節が原因もなく不定期に痛みが回帰する場合には自己免疫性疾患も疑わなければいけませんが、今回はたまたま連続しただけなのかもしれません。
　別個に起こった物と考えた場合には後ろ足の場合には、股関節の形成不全・十字靭帯損傷（断裂）・膝蓋骨の脱臼・関節鼠などが考えられます。もちろん皮膚・筋肉・関節の感染や炎症から来る場合もございますので、獣医師の診断を仰いでください。

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　飼主の方がおっしゃっておられる発作と獣医師が理解した発作に開きがある可能性がございます。言葉で事態を説明するのには限界がございますので動画を添付して主治医の先生にメールを送り、症状を確認していただいた方が良いのではないでしょうか。
　それができる環境になければ携帯で動画を撮り診察の際に見てもらうと良いでしょう。より的確な診断・処方が行なわれると思います。

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