メラノーマの疑いが有り、病理検査で悪性黒色腫と診断されました。

質問カテゴリ：: 目の異常
対象ペット：: 猫 / ミックス / 女の子 / 9歳 8ヵ月
質問者：: 千葉県 / maroさん（この方の過去の質問 2件）
: 2020/01/28 18:15

はじめまして。お忙しいとは思いますが、助言をお願い致します。
12/31に急に目が黒くなり、17日に摘出手術を受けました。検査結果で悪性黒色腫と診断されました。
術前検査で肺のレントゲンでも気になる所がある為CTとMRIを受けて見た方が良いかも知れないと、ホームドクターからお話しがありました。
検査結果が出たため、お話を聞いて来ました。

CTとMRIを受けてから、抗がん剤治療を考える。
それか、先に抗がん剤治療を始めて、4~6回後にCTとMRIを受ける。と２つの提案がありました。
先生は、とても親身になってくれて良い方ですが、決めるのは、飼主である私達であると。。。
この子の為に出来る限りはしたいと思ってますが、選択するには、難しく、他の先生方の助言も頂きたいと思い、此方のサイトを利用させて頂きました。
先生方、お忙しいとは思いますがよろしくお願い致します。

病理検査結果

悪性黒色腫

メラニン細胞由来の悪性腫瘍病変が認められました。
肥厚した虹彩、毛様体の一部に、腫瘍細胞の充実性増殖が認められます。核小大明瞭な円型異型核を有す類円形～短紡錘形の腫瘍細胞は、シート状の配列で密に増殖し、核分裂像が多数認められます(強拡大10視野合計15個)。また、腫瘍細胞の細胞質内には褐色のメラニン色素顆粒が種々の程度に観察されています。
腫瘍は虹彩、毛様体部にほぼ限局し、眼球周囲組織や硝子体眼房、視神経等には及ばず、取り切れています。検索した範囲内では脈菅侵襲は見いだされません。

説明は受けましたが、難しすぎるのとショックであまり理解出来ていません。

井上平太先生からの回答

井上動物病院動物取扱業登録第５６-１０４号（埼玉県）

こんばんは。
猫のメラノーマは大変治療難易度の高い癌と言えます。
ただ、局所の全摘で取り切れていれば、転移の前であれば根治も期待できます。

抗がん剤治療は副作用が起こりえるわりにはメラノーマには反応しにくいものです。
ですので、本当に肺転移を起こしているのかどうかを見極めてみてから考えた方が良いでしょう。

決めるのは飼い主と言うことは正論ですが、その前になぜ使うべきなのか・何を使うのか・副作用のリスクはどのくらいあるのか・・・等をしっかりと説明して頂いた上で慎重に判断しましょう。
判断材料が無い中で判断を委ねられても決められないのが当然のことだと思います。

もしも転移巣が疑われた場合ですが、もしそうであったら。
その上で転移巣を受け入れて天寿を全うするまで暮らしていくのか、癌と闘って少しでも長生きできる可能性を期待して頑張っていくのか、しっかりと天秤にかけて決めて下さい。
お大事にして下さい。

2020/01/31 01:41 参考になった！ 0

投稿者 maro さんからの返答

井上先生
お忙しい中、ご解答頂き誠にありがとうございました。
今年に入ってから、絶望的で気持ちばかりが焦ってしまい、冷静な判断が出来ずにいました。
転移前に手術が出来ているかもしれないと、少しの希望がもてました。

先ずは、転移しているかCTとMRIでチェックして、
主治医の先生としっかり話し合いながら、今後の事を決めていこうと思います。

本当に、藁をもすがる思いだったので、ご解答頂き感謝致します。ありがとうございました。

2020/02/01 10:54

投稿者 maro さんからの返答

井上先生
お忙しい中すみません。
２年前にメラノーマで質問させていただきました。
引越の為、２年前とは別の病院で受診したのですが、

顎にホクロが出来て、大きくなり病院で受診したところ、ワキと足にも見つかりすぐに手術しましょうと病院で言われ、
手術直前のレントゲンで肺にも転移が５個ありそうなのでそちらもやりますか？との診断を電話で受けましたが、直前の事だし、決めきれず先ずは外側だけのホクロ除去をお願いしました。１週間後足などにも何個かホクロが見つかりました。
レントゲンでさらにもう１つ影が増えておりました。

病院の先生は早期の手術（肺）をすすめてくれますが、決めきれずにおります。
肺への転移＋身体にどんどんホクロが増えてしまってる状態だと、手術しても間に合うものなのでしょうか？
今は術後ちょうど２週間になります、除去したホクロも病理検査でも悪性メラノーマと診断されました。
お忙しい中大変申し訳ありませんがアドバイスを頂けると幸いです。

2022/08/08 12:35