だいじょうぶ?マイペット

点滴と肺水腫の因果関係について

質問カテゴリ:
熱が出る / 眠れない / その他

対象ペット:
/ ミニチュアシュナウザー / 男の子 / 17歳 6ヵ月

質問者:
福岡県 / あかつきさん

 
2024/04/10 21:25

はじめて質問します よろしくお願いいたします

亡くなった愛犬についてです
ミニチュアシュナウザー 17歳4ヶ月です。

もともと三尖弁閉鎖不全症があり 定期検診を受けていました。
3年前に眼振があり、ステロイドを投与され肝臓の数値が悪くなり、
ウルソデオキシコール セサミンE アンチノールを投与され飲み続けておりました。

先日、朝早く
発熱、震え、足のこわばり、足がとても冷たくなったため、病院に行きました。
心雑音あり BUN59. ALT120. CRP20. など炎症の数値も高く脱水もみられるため、
皮下点滴120CC 抗生剤ビクタス6ccの処置をされ、
明日も来るように言われました。
その時のレントゲンでは肺は薄く白いものがありました。
エコーは一枚だけでよくわかりませんでした。
先生は歯周病や内臓の痛みではないかと言われ、その後皮下点滴に通いました。
4日目頃から、あまり食べない、眠れない、息苦しそう、おしっこの回数が減るなどがありました。
5日目 レントゲンを撮ったら肺が白くなっており心肥大もありました。
エコーでは明らかに逆流が見られ、僧帽弁閉鎖不全症と言われ
ラシックス ピモハートを投与され、明日来るようにと言われましたが、
その3時間後に自宅で呼吸困難となり、亡くなりました。
なぜなのか先生に聞きました。肺水腫だと答えられました。

点滴の総量は440cc 抗生剤24ccです。

点滴による影響ではないでしょうか。
肺水腫を起こしているのに 自宅に帰したのでしょうか。

3年前からほぼ寝たきりで激しく動くことはできません。
どうかご意見お聞かせください。よろしくお願いいたします。

獣医師の栗尾と申します。

肺水腫と点滴量には密接な関係があります。
ただ、どの程度の液量だと問題になるかまでは分かりません。
それこそ僧帽弁閉鎖不全症の程度によるものかと思います。

ビクタス6ccという表記があるので、おそらく体重が6kg程度の子かと推察はされます。
体重がその程度であれば120ccの補液量は決して多いわけではありませんが、状態によるのかもしれません。
脱水状態であれば補液するしか方法がないともいえそうです。

心臓の状態が重篤になっており、年齢も17歳という高齢になっていたことを考えると、手をつくしても難しい状況だった可能性が高いような気がします。

4日目におしっこの回数が減るというのがありますので、どうしても点滴はある程度必要だったように感じます。

また、肺水腫が起きている場合に入院にするか自宅にかえるかは、獣医師次第だったり、飼い主次第なところがあります。私の場合は、提案してどちらにするかを飼い主様に判断していただいています。やはり命にかかわる状況なので、一概に入院がよいとも言えません。入院して亡くなって、後悔されるケースも多々あるためです。

いろいろととても難しい状況だったように感じます。どうしても最期はおとずれてしまうものなので、その点はご了承くださいますようお願いいたします。

どうぞよろしくお願いいたします。

************************************

konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三

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どうぞよろしくお願いいたします。

投稿者 あかつき さん からの返答

ご返答ありがとうございます

僧帽弁閉鎖不全症と言われた時に覚悟はしておりました。
ただ、肺水腫であることも、今深刻な状態だということも、
説明がありませんでした。

明日また検査しますと言われて、
まさか3時間後に苦しんで亡くなるとは思っていませんでしたので、カルテやデータを見せてもらいました。 

前回の質問の際書き忘れておりました、体重は5.5キロです。

再び 栗尾雄三 先生 からの回答

ご連絡ありがとうございます。

亡くなった後に肺水腫ということが判定できているのであれば、その可能性については生前に想定していたのかもしれません。少なくとも

肺水腫は一般的に重篤で、危険な状態なことに間違いはありません。
数時間のうちに呼吸が止まってしまうことも予測はできそうです。

そのあたりの説明がなかったのであれば、説明不足ということはいえるのかもしれません。

ただ、状態として何をやっても助かるものではなかったのかもしれません。限界はみえていたような気がします。そうしたときに多くは語らない獣医師の先生もいらっしゃるのかもしれません。

どうぞよろしくお願いいたします。

投稿者 あかつき さん からの返答

ご親切かつ丁寧なお返事本当にありがとうございます。

心臓マッサージや人工呼吸をしながら、頭の中ではもう助けられないとわかりました。

そのため、他に何かできる事があったのでは、と後悔や申し訳ないという気持ちでいっぱいでした。

お忙しい中 ありがとうございました。

再び 栗尾雄三 先生 からの回答

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
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